(2)临床表现:①单纯型迁延热。胸闷灼热,稍微活动即出现心悸气喘,易出汗,沉睡,目赤流泪,咽喉干,四肢沉重酸痛,身体逐渐消瘦,在中午和傍晚、温热环境时病情加重。脉象细、弦,尿色赤黄。②合并“赫依”性迁延热。除有单纯型迁延热的症状外,还伴有畏寒,游走性疼痛,骨、关节酸痛等。③病位性迁延热。病热散布于皮肤肌肉时表现红、肿、热、痛,局部麻木、溃烂、化脓;窜于脉道则血脉曲张、肿痛;渗于骨骼时关节肿痛、骨骼酸痛、肢体抽屈、指甲牙齿暗灰色。
(3)治疗原则:收敛溃散,分离血液,清除迁延。
(4)治疗方法:先投清热舒筋汤煎汤放凉服,一日3次。症状减轻后早投六味当药汤,午投八味黄连汤,晚投二十五味樟脑散用三果汤引服。病情好转后根据病人的体质等情况可用五味诃子缓泻剂清除余热,余热除后投当药油丸剂恢复元气。
7.浊热症
浊热症是指在热症的治疗过程中由于治疗不当产生了过多的“黄水”,“黄水”与元气混淆而形成的一种浑浊性热症。临床特征主要有乏力、多汗、皮肤粗糙、全身浮肿等。
(1)发病机制:使热症浑浊的根本内因为“黄水”。其影响因素有以下两个方面:①本质性浑浊。热症本身“黄水”成分大时在医治过程中易转为浊热症。②其它因素性浑浊。未成熟热期过早用凉药或放血施治及“巴达干”热寒间期清热过度致使身体火温衰败,清浊生化不良产生大量“黄水”与血液混淆。
(2)临床表现:①热性浊热。疲乏,稍微活动则心悸气喘,胸痛,咳嗽,鼻衄,多汗,皮肤粗糙,牙龈苍白,牙齿、指甲呈暗灰色,面黄,眼睑、下肢浮肿,脉象细、数、沉,尿色浅红混浊。②一般浊热。食欲不振,消化不良,低热和全身浮肿。③病位性浑浊。布于皮肤时皮肤瘙痒、毛发脱落、出现皮疹、出现泡疹等;散于肌肉时局部红、肿、热、痛、化脓溃烂;窜于脉道时血脉曲张发青、麻木、疼痛;渗于骨骼时关节肿胀、骨骼酸痛,肢体强直屈曲困难,肌肉萎缩,牙齿指甲失去光泽;降于脏器时表现被累及脏器的病变症状;坠于腑器时腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘。
(3)治疗原则:在收敛溃散的基础上调理胃温,将“黄水”燥于本位、清热,然后用放血、下泻法除余热,最后用油丸剂、酒剂将“黄水”复原为元气。
(4)治疗方法:开始投三果汤和苦参汤收敛溃散,然后给二十五味樟脑散用骨汤引服可清热调胃温,其次投二十五味文冠木散和十八味水银丸用四味文冠木汤引服可燥“黄水”,病情好转后根据病人身体情况可投五味诃子缓泻剂除余热。最后应投“巴萨木”油剂和蜜酒剂将“黄水”复原为元气。若是一般性浊热症先用四味石榴散调理胃温,病位性浊热症根据部位联合用药。
8.伤热症
伤热症是由起居活动不当或外伤等引起的一种热症。临床特征主要有发热、受损部位疼痛、活动受限等。
(1)发病机制:在日常生活中突然的活动过急、过度,被压砸、击伤,坠落摔伤等因素致使身体元气或某个器官受伤,血、“协日”紊乱,诱发热症。
(2)临床表现:发病部位刺痛、全身发热、呼吸急促、活动受限、面色苍白、出冷汗。脉象细、弦,尿色黄气味大。
(3)内伤:心脏、命脉损伤时心悸、心慌、心区刺痛、心跳骤停。肺膈损伤时胸背刺痛、仰俯困难、咳嗽时剧烈疼痛、咯血、发绀、全身发僵、颈脉曲张。肝胆损伤时右上腹部疼痛、食欲不振、恶心、厌油腻、乏力、鼻衄、全身黄杂。睥损伤时腹胀、左上腹疼痛、面落花斑、有时腹泻。肾损伤时腰痛不能弯腰、少尿、血尿、眼睑浮肿。胃肠损伤时腹痛腹胀、不消化、吐饮食物,大便失禁或便秘。膀胱、内生殖器损伤时下腹部和腰骶部酸痛、尿痛、血尿、遗尿遗精,妇女月经不调等。
(4)外伤:肌筋损伤时红、肿、热、痛、伸屈困难。骨骼损伤时酸痛、肿胀、活动受限。颅骨损伤时剧烈头痛、呕吐、昏迷。脉道损伤时热痛、曲张、栓塞等。
(5)治疗原则:平息血“协日”热,将受伤的元气恢复于本位。
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