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  • 第二节温病

  • 来源: 作者: 时间:2014-08-19 09:19:54
  • 核心提示: 一、概述
    蒙医温病学和温病的概念
    蒙医温病学是以蒙医基础理论为指导,研究一切发热性疾病在人体内发生发展的规律及其诊断治疗方法的一门临床学科。
    温病是由血

        (2)临床表现:①单纯型迁延热。胸闷灼热,稍微活动即出现心悸气喘,易出汗,沉睡,目赤流泪,咽喉干,四肢沉重酸痛,身体逐渐消瘦,在中午和傍晚、温热环境时病情加重。脉象细、弦,尿色赤黄。②合并“赫依”性迁延热。除有单纯型迁延热的症状外,还伴有畏寒,游走性疼痛,骨、关节酸痛等。③病位性迁延热。病热散布于皮肤肌肉时表现红、肿、热、痛,局部麻木、溃烂、化脓;窜于脉道则血脉曲张、肿痛;渗于骨骼时关节肿痛、骨骼酸痛、肢体抽屈、指甲牙齿暗灰色。
        (3)治疗原则:收敛溃散,分离血液,清除迁延。
        (4)治疗方法:先投清热舒筋汤煎汤放凉服,一日3次。症状减轻后早投六味当药汤,午投八味黄连汤,晚投二十五味樟脑散用三果汤引服。病情好转后根据病人的体质等情况可用五味诃子缓泻剂清除余热,余热除后投当药油丸剂恢复元气。
        7.浊热症
        浊热症是指在热症的治疗过程中由于治疗不当产生了过多的“黄水”,“黄水”与元气混淆而形成的一种浑浊性热症。临床特征主要有乏力、多汗、皮肤粗糙、全身浮肿等。
        (1)发病机制:使热症浑浊的根本内因为“黄水”。其影响因素有以下两个方面:①本质性浑浊。热症本身“黄水”成分大时在医治过程中易转为浊热症。②其它因素性浑浊。未成熟热期过早用凉药或放血施治及“巴达干”热寒间期清热过度致使身体火温衰败,清浊生化不良产生大量“黄水”与血液混淆。
        (2)临床表现:①热性浊热。疲乏,稍微活动则心悸气喘,胸痛,咳嗽,鼻衄,多汗,皮肤粗糙,牙龈苍白,牙齿、指甲呈暗灰色,面黄,眼睑、下肢浮肿,脉象细、数、沉,尿色浅红混浊。②一般浊热。食欲不振,消化不良,低热和全身浮肿。③病位性浑浊。布于皮肤时皮肤瘙痒、毛发脱落、出现皮疹、出现泡疹等;散于肌肉时局部红、肿、热、痛、化脓溃烂;窜于脉道时血脉曲张发青、麻木、疼痛;渗于骨骼时关节肿胀、骨骼酸痛,肢体强直屈曲困难,肌肉萎缩,牙齿指甲失去光泽;降于脏器时表现被累及脏器的病变症状;坠于腑器时腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘。
        (3)治疗原则:在收敛溃散的基础上调理胃温,将“黄水”燥于本位、清热,然后用放血、下泻法除余热,最后用油丸剂、酒剂将“黄水”复原为元气。
        (4)治疗方法:开始投三果汤和苦参汤收敛溃散,然后给二十五味樟脑散用骨汤引服可清热调胃温,其次投二十五味文冠木散和十八味水银丸用四味文冠木汤引服可燥“黄水”,病情好转后根据病人身体情况可投五味诃子缓泻剂除余热。最后应投“巴萨木”油剂和蜜酒剂将“黄水”复原为元气。若是一般性浊热症先用四味石榴散调理胃温,病位性浊热症根据部位联合用药。
        8.伤热症
        伤热症是由起居活动不当或外伤等引起的一种热症。临床特征主要有发热、受损部位疼痛、活动受限等。
        (1)发病机制:在日常生活中突然的活动过急、过度,被压砸、击伤,坠落摔伤等因素致使身体元气或某个器官受伤,血、“协日”紊乱,诱发热症。
        (2)临床表现:发病部位刺痛、全身发热、呼吸急促、活动受限、面色苍白、出冷汗。脉象细、弦,尿色黄气味大。
        (3)内伤:心脏、命脉损伤时心悸、心慌、心区刺痛、心跳骤停。肺膈损伤时胸背刺痛、仰俯困难、咳嗽时剧烈疼痛、咯血、发绀、全身发僵、颈脉曲张。肝胆损伤时右上腹部疼痛、食欲不振、恶心、厌油腻、乏力、鼻衄、全身黄杂。睥损伤时腹胀、左上腹疼痛、面落花斑、有时腹泻。肾损伤时腰痛不能弯腰、少尿、血尿、眼睑浮肿。胃肠损伤时腹痛腹胀、不消化、吐饮食物,大便失禁或便秘。膀胱、内生殖器损伤时下腹部和腰骶部酸痛、尿痛、血尿、遗尿遗精,妇女月经不调等。
        (4)外伤:肌筋损伤时红、肿、热、痛、伸屈困难。骨骼损伤时酸痛、肿胀、活动受限。颅骨损伤时剧烈头痛、呕吐、昏迷。脉道损伤时热痛、曲张、栓塞等。
        (5)治疗原则:平息血“协日”热,将受伤的元气恢复于本位。

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