第二节温病

    治疗原则：由于“巴达干”热寒间症出现较慢，所以采取尾随其后，将热清尽后补助胃温，调养体力的原则。但要注意调养过早会余热隐伏转为伏热症，过晚则转为水臌症。
    治疗方法：温性营养饮食调养。药用四味石榴散、三味光明盐汤，可分早晚开水送服。
    4．虚热症
    虚热症是指在温病的治疗过程中医}台不当余热被“赫依”所煽动，呈现出外表热本质寒的一种假热症。临床特点为发热无汗、口渴、气喘、游走性疼痛。在疫热症的治疗过程中很容易发生。
    (1)发病机制：导致“虚”的内因是“赫依”。影响因素有以下三个方面：①由本质呈现虚象。患者为老年人，“赫依”成分大者，环境住宿荫凉等因素而产生了“赫依”，造成余热被“赫依”煽动成疾。②由病位呈现虚象。疾病降于心脏、命脉等“赫依”位，造成余热被“赫依”扇动。③其它因素呈现虚象。对合并“赫依”的热症未平息而直接使用清凉药物、放血、下泻等治疗，助长了“赫依”，致使病热被扇动驱散于全身。
    由于以上因素使热与“赫依”相搏，“赫依”越增热象越烈，犹如风箱吹风助火势，实际病变本质却属“赫依”寒。
    (2)临床表现：发热无汗，口渴但不欲饮水，气喘但无鼻翼扇动，频繁伸懒腰打呵欠，空呕失眠，游走性刺痛。如果是命脉虚热表现情绪不安、阵发性全身颤抖、大呼气、眼睛发红上翻、幻觉、谵语、惊厥，严重者发展为精神失常。
    (3)治疗原则：以温柔性营养物平息“赫依”，后用柔和性凉药清除余热。
    (4)治疗方法：十一味小茴香散、十味沉香散、七味清热红花散任选一剂用骨汤引服。虚热平息后选二十五味樟脑散或十味檀香散除余热a
    同时火灸“赫依”穴，在刺痛处温罨、涂油按摩。如果是命脉虚热，先在头顶穴、命脉穴火灸，再投四味沉香散用骨汤引服。
    5．伏热症
    伏热症是指在温病治疗过程中医治不当，“巴达干”、“赫依”将热覆盖于寒象之下的本质热外表寒的一种热症。
    (1)发病机制：使热隐伏的内因是“巴达干”、“赫依”。其影响因素有以下三个方面：①由本质而隐伏。患者年老或年少，“巴达干”、“赫依”成分大者，环境住宿潮湿等因素致使热症被其寒象掩盖。②由部位而隐伏。热疾降于心脏、胃、肾脏三个“赫依”、“巴达干”位，致使热症被其寒象掩盖。③由其它因素而隐伏。在未成熟热期过早用凉药医治或在“巴达干”热寒间期过早给营养物，致使热疾被隐伏。    ．
    (2)临床表现：热势大者心身沉重，疲倦乏力，对任何事物淡漠少兴，白天沉睡而夜间失眠，鼻衄，睡后口干舌燥，时而大汗(特别是鼻尖部出汗尤为明显)，在热环境中病情加重。脉象沉，压则紧，尿色红。热势小者身体发僵，精神萎靡，反应迟钝，消化不良，鼻流清涕，脉象沉、迟。热伏心脏则心悸、失眠、情绪不安、胸部皮疹，重则精神失常。热伏肾脏则腰痛、眼睑浮肿、血尿，重者脓血尿、全身浮肿。热伏胃则不思饮食、消化不良、反复空呕，温热饮食能引起胃痛。
    (3)治疗原则：揭去寒罩，使药物与病热相逢。
    (4)治疗方法：先用四味石榴散和七味竹黄散揭“巴达干”罩后投三果汤分离血液，然后用七味清热红花散、二十五味樟脑散等平息热症。心脏伏热加八味冰片散和三味檀香汤，胃伏热加八味红花散和五味石榴散保护胃火温同时用七味清热红花散清热，肾伏热加八味牛黄散和萨丽丸四味红药汤引服。
    6．迁延热症(陈热)
    迁延热症是指温病医治不彻底，使疾病拖延日久病热溃散于全身混淆于元气的一种慢性热症。临床特征为胸部灼热感、多汗、消瘦，轻微活动即出现心悸气喘。
    (1)发病机制：使热症迁延的主要原因有以下三个方面：①本质性迁延。“宝日”病和毒症由其疾病的本质而易溃散，疾病溃散则易转为迁延。②未成熟热期过早投凉药，“赫依”热寒间期过早给温热饮食而余热残留转为迁延。③轻型热症治疗不彻底余热残留而迁延。

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