第二节温病

皮疹透出。出疹期早投七宝汤，午投七雄丸开水送服，晚投五味麝香丸开水送服，也可选三味竹黄散开水送服。咽喉痛加十五味龙胆花散，咳嗽胸痛加十八味清肺散，腹泻加七雄丸用四昧止泻木汤引服，头痛加十味土木香汤和三味天灵盖汤。饮食宜清淡易消化物，多饮开水，保持衣着、口腔卫生，避免风寒。
    (2)猩红热：清血、“协日”热，燥“黄水”、杀毒，对症治疗。起初投三果汤、十二味漏芦花散清热杀毒，燥“黄水”可投十八味水银丸用四味文冠木汤引服。咽喉痛、扁桃肿加十五味龙胆花散用单味青蒿汤引服，头痛投“查格杜尔”丸用十味土木香汤引服。
    (3)水痘：清热、透疹、燥“黄水”治疗。病初投七宝汤和七味苦参汤煎服，出疹期早投七宝汤，午投二十九味藁本散开水送服，晚投七雄丸用四味文冠木汤服。合并肺热加四味沙参汤。饮食清淡易消化物，多饮开水，卧床休息。保护皮肤清洁，勤换内衣，避免抓伤皮肤。
    7．百日咳
    蒙医学认为百日咳是由疫毒感染降于肺脏引起的一种传染病。临床特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有吸气时“鸡鸣”尾声。因肺脏为“巴达干”位，所以病程较长，一般为2～3个月。儿童多见，多发于冬春季节。
    治疗：以镇咳、杀毒为原则。开始投四味土木香汤和四味沙参汤、七味葡萄散，阵咳期投五味麝香丸和三味竹黄散用四味沙参汤引服。痰不利加五味沙棘散，肺热加十八味清肺散。
    8．“粘”虫性疫热症
    (1)“粘”脑刺痛：“粘”脑刺痛是由“粘”虫感染降于脑白脉，以脑白脉病变为主的急性传染性疫热症。病人和动物都可成为疫源，主要通过飞沫和蚊虫叮咬而被感染，发病以儿童为多。
    临床表现：开始咳嗽、喷嚏、咽喉痛、情绪不安、烦躁等，继而突然寒战、高热、全身肌肉骨骼酸痛、面色潮红、头痛、恶心呕吐。儿童因高热引起抽搐。多数病人有皮下出血和鼻衄。重症病人有剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、神志不清、嗜睡、惊厥，甚至谵妄、昏迷、意识障碍，角弓反张。幼儿拒食、呕吐、昏睡、惊厥、抽搐，婴儿囟门隆起。个别病人由于脑白脉受损而造成失语、肢体瘫痪、意识障碍和精神失常等。积极治疗可恢复，如超过半年不愈者会留下后遗症。
    治疗：内、外治疗结合，杀“粘”清热、通脉。早投三味天灵盖汤，午投十三味红花散用三味天灵盖汤引服，同时火灸囟门穴、头顶穴，在颞脉、额脉放血。后遗症用珍珠丸和十三味麝香丸。
    (2)“粘”黄染疫：“粘”黄染疫是“粘”虫感染降于肝脏和血脉，以肝脏病变为主的急性传染病。临床特点为发热、食欲减退、恶心、呕吐、疲乏、肝区疼痛及黄染等。主要通过饮食、日常用具及皮肤毛孔、伤口等感染。
    临床表现：①未成熟期——起病较急，畏寒、发热、头痛、关节痛、疲乏、食欲不振、恶心呕吐、腹胀痛、尿黄。②炽热期——尿色逐渐加深、呈浓茶样，巩膜及全身皮肤黄染，肝肿大、有压痛。③热寒间期——症状减轻至消失，有时低热口干。
    治疗：引热成熟、舒肝通脉、杀“粘”清热、防止生“赫依”。开始投七味熊胆散用单味苦参汤引服，每日3次。然后早投七味清肝红花散开水送服，午投九味牛黄散开水送服，晚投二十九味藁本散用七宝汤引服。症状消失后，每日晚睡前投三十五味沉香散煎服，并在黑白际穴、头顶穴火灸。
    (3) “粘”结喉：“粘”结喉是由“粘”虫感染降于咽喉所引起的急性传染病。临床特征为咽喉粘膜上形成灰白色假膜。主要通过接触病人传染。儿童多见，秋冬季多发。
    临床表现：咽喉部红肿痛、扁桃上有片状灰白色假膜，并逐渐扩大，重症者全身症状严重、高热、颈部肿胀、面色苍白，咽喉痛明显，呼吸急促。鼻部病变时鼻塞、流血性涕，鼻孔周围发红、糜烂、结痂。
    治疗：杀“粘”，清热。开始给三红汤和三果汤，每日3次。晚上加十二味漏芦花散用青蒿汤引服。热退后五味麝香丸3～5粒或七雄丸7～11粒用三味胡黄连汤引服。用青蒿独味汤漱口。咽喉部病灶喷洒燥疮散和四味硼砂散。

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