巧治腰痛 食疗有道！

腰痛又称“腰脊痛”，是因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一类疾病。

腰肌纤维炎、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎间盘病变、腰肌劳损等腰部病变以及某些内脏疾病，凡以腰痛为主要症状者，可参考下文内容进行治疗。

一、膳食原则

1. 腰痛虚证以补肝肾、强腰脊、健脾气为主;实证以祛邪通脉活络为要，当温经散寒、清热祛湿、舒筋通络或活血化瘀。

2. 实证腰痛应用行散之品易伤津，宜多饮汤汁稀粥之类;肾虚劳伤者，当用味厚滋补之品，忌烟、酒、辛辣、腥膻之品。

二、辨证食疗

1. 寒湿腰痛

【证候】腰部冷痛重着，转侧不利，昼轻夜重，静卧疼痛不减，得热则舒，寒冷和阴雨天加重;舌淡，苔白腻，脉沉紧或沉而迟缓。

【治法】温经散寒，除湿通络。

【食疗方】

川乌粥(《普济本事方》)

配方：制川乌3g，姜汁10滴，粳米50g，蜂蜜适量。

制法用法：先将川乌碾成极细末，粳米淘洗干净，加水，大火煮粳米，沸后加入川乌末，并改为小火慢煮，待粥将熟时放入生姜汁和蜂蜜，继续煮沸3分钟即可。每日2次，10天为1个疗程。

方解：方中川乌味辛性温，善祛风除湿，温经散寒，止痛;生姜汁有发汗、散寒之功，可助川乌散寒除湿;粳米健脾胃，调营卫，助药势;蜂蜜解川乌之毒，兼以调味。四者合用，共奏散寒除湿、温经止痛之功。适用于寒湿腰痛者。

2. 湿热腰痛

【证候】腰部热痛而重着，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻;或见烦热，口干苦，不多饮，小便短赤;苔黄腻，脉濡数或弦数。

【治法】清热利湿，舒筋止痛。

【食疗方】

薏苡仁酒(《本草纲目》)

配方：薏苡仁2500g，曲、米适量。

制法用法：将薏苡仁研粉，同适量曲、米按常法酿酒。放入洁净瓷器里贮藏，每晚临睡前饮50ml左右，15天为1个疗程。

方解：方中薏苡仁甘、淡， 微寒，利水渗湿，止痹痛;酿酒则借酒温通之功，祛除湿滞而止痛。适用于湿热腰痛者。

3. 瘀血腰痛

【证候】腰部刺痛，痛有定处，痛处拒按，昼轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧;舌质有瘀斑或暗紫，脉弦涩。部分患者有跌仆闪挫病史。

【治法】活血化瘀，行气止痛。

【食疗方】

(1)当归牛尾汤(《中医食疗方全录》)

配方：当归30g，牛尾1条，精盐、姜、葱适量。

制法用法：当归用布包好，备用。牛尾洗净切段，入锅加水，武火煮沸，加入当归，改用文火煮至牛尾烂熟后加适量精盐、姜、葱调味。

方解：方中当归甘补辛行，温通质润，能补血活血，止痛;牛尾可补肾壮骨，活血。两味同用，共奏活血止痛、补肾强腰之功。适用于瘀血腰痛者。

(2)桃仁粥(《多能鄙事》)

配方：生桃仁15g，粳米50g，红糖适量。

制法用法：先将粳米淘洗干净，与桃仁同入砂锅内，加水450ml，文火煮粥，加适量红糖调味即可。每日2次，10天为1个疗程。

方解：方中桃仁味苦而甘，善活血祛瘀，疏通经脉;加入红糖可助桃仁温通经脉，调口味;粳米可健脾，助药势。三味同用，共奏活血化瘀止痛之功。适用于瘀血所致的腰部刺痛、痛有定处、痛处拒按等症。

4.肾虚腰痛

(1) 肾阴虚

【证候】腰部绵绵作痛，酸软无力，经久不愈，五心烦热，口燥咽干，面色潮红;舌红少苔，脉弦细数。

【治法】滋补肾阴， 濡养筋脉。

【食疗方】

枸杞粥(《本草纲目》)

配方：枸杞叶30g，枸杞子20g，糯米50g，白糖适量。

制法用法：枸杞叶洗净后用水稍泡，枸杞子去杂质后泡发。先以糯米和枸杞叶加水，如常法煮粥，待粥半熟时加入枸杞子，煮熟后加入适量白糖调匀。每日2次，10天为1个疗程。

方解：方中枸杞味甘性平，补肾益精，养肝明目。枸杞与糯米煮粥，久食不伤脾胃。适用于肾阴虚腰痛者。

(2)肾阳虚

【证候】腰部绵绵作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，息轻劳甚，常反复发作，少腹拘急，面色白，手足不温;舌淡，脉沉细无力。

【治法】温补肾阳，舒筋止痛。

【食疗方】

(1)枸杞羊肾粥(《饮膳正要》)

配方：枸杞叶250g(或枸杞子30g)，精羊肉50g，鲜羊肾1个，粳米100g，葱白、盐适量。

制法用法：先将粳米淘洗干净;羊肾剖洗干净，去内膜，细切;羊肉洗净切碎。用1500ml水煎枸杞叶，煎至1200ml时去渣留汁，将羊肾、羊肉和粳米一同入药汁中煮粥，粥熟时加少许精盐，稍煮即可。每日2次，20天为1个疗程。

方解：方中羊肉味甘性温，为温补肾阳之佳品;羊肾味甘性温，补肾气，益精髓，常用于肾虚劳损及腰脊疼痛;枸杞补肝肾，益精血，调口味。三味同用，温补肾阳，味美可口，温而不燥。适用于肾阳虚寒之腰痛。外感发热、阴虚内热及痰火壅盛者忌食。

(2)羊脊骨羹(《饮膳正要》)

配方：羊脊骨1具，肉苁蓉30g，草果3个，荜茇6g，葱白适量。

制法用法：先将羊脊骨洗净、剁成小块，煮熟捞去羊骨，与肉苁蓉、草果、荜茇共熬成汁，加入适量葱白及调味品，制成羹汤，可下面条食用。每日1次，30天为1个疗程。

方解：方中羊脊骨温补肾阳;肉苁蓉味甘咸，性温，可温补肾阳，益精血;草果味辛性温，燥湿温中;荜茇味辛性热，散寒止痛;葱白味辛性温，“除风湿、身痛麻痹”。诸味合用，共奏温补肾阳、通经止痛之功效。适用于肾阳虚寒之腰痛。

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