腹胀,是指脘腹部发生胀满不舒的一种病症。多由脾胃素虚、饮食不节、运化失常,或肝气郁结、胃肠积热、瘀血停滞等病因所致。临床上可分以下六型辨治。
1.食滞腹胀:症见脘闷腹胀、厌食呕恶、嗳腐吞酸,舌苔厚腻,脉滑。多由饮食过饱,食积内停,气机不畅所致。治宜消食导滞。
处方:山楂20克,枳实10克,半夏10克,槟榔10克,青皮10克,厚朴10克,茯苓10克,莱菔子12克,砂仁6克。每日1剂,水煎,早晚分服。
2.胃下垂腹胀:症见腹胀,食后尤甚,腹部有下坠感,平卧稍舒,伴气短懒言、倦怠乏力、舌淡苔白、脉象细弱。多因脾胃气虚,中气下陷所致。治宜补中益气。
处方:黄芪30克,党参15克,柴胡12克,升麻10克,枳壳10克,陈皮12克,甘草6克。每日1剂,水煎,早晚分服。、
3.手术后腹胀:症见腹部术后腹胀,食少纳呆,口淡乏味,或伴恶心嗳气,大便量少,舌苔白腻,脉细。此乃术后脾胃功能尚未恢复,湿邪内阻,脾失健运,清气不升,浊气不降所致。治宜燥湿健脾,行气宽中。
处方:青皮10克,厚朴10克,木香10克,砂仁6克,苍术10克,陈皮10克,大腹皮10克,麦芽15克,山楂15克,莱菔子10克,甘草6克。每日1剂,水煎,早晚分服。
4.产后腹胀:症见产后腹胀,胸脘痞闷,食少纳呆,恶露量少,舌质紫暗,脉细涩。多为恶露下行不畅,气血瘀滞所致。治宜行气散瘀。
处方:郁金12克,香附12克,乌药10克,木香10克,当归20克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,山楂12克。每日1剂,水煎,早晚分服。
5.行经腹胀:症见妇女行经前后或经期.出现腹胀,胀连两胁,胸闷嗳气,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。此系肝气犯胃,,脾失健运。治宜疏肝理气,健脾和胃。
处方:柴胡10克,香附12克,青皮10克,陈皮12克,茯苓12克,白术12克,枳壳10克,厚朴10克,山楂12克,麦芽12克。每日1剂,水煎,早晚分服。
6.便秘腹胀:症见症见大便秘结,或大便不畅,腹部胀满,舌苔黄腻,脉弦滑。多因肠胃积热,津液不能濡润所致。治以润肠通便。
处方:枳实10克,厚朴10克,木香10克,火麻仁10克,瓜蒌仁10克,郁李仁10克,生大黄10克。每日1剂,水煎,早晚分服。
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