冬至-阳生 补阳还是养阴？

冬至，实际是北半球的节气。这天太阳直射地面的位置到达一年的最南端，几乎直射南回归线。这一天北半球得到的阳光最少，白昼最短，夜间最长。

由此看冬至应为一年中至阴之日。中医理论中有阴极则阳，阳极则阴的说法。即事物的矛盾转化往往在一方矛盾发展到极致时就会开始向另一方进行转化。所以，从冬至起，阳气开始萌动，故有“冬至一阳生”之说。

那么，在这阴极而阳气初生之时，我们到底应该怎样做呢？

宜暖

冬至开始，进入了“数九寒天”。从今日起，为“一九”的第一天，直至“三九”会越来越冷。所以，注意保暖，保护阳气不受寒气所伤是必须的。“寒则涩而凝之”，人体气血运行会在此时变的更加缓慢，如再为寒邪所伤，则周身气血更易发生拥堵。

因此，平素血液粘稠度高的高血脂、高血糖、高胆固醇患者，尤其老年人应特别注意保护自己不受寒邪所伤。出门应带帽子、围巾，重点保护头部、颈部、胸腹部，因为此时为脑梗塞、心肌梗塞等缺血性心脑血管病的高发季节。

但需注意的是，温暖也应适度，以自我感觉不燥热，身体不出汗为宜。过于温暖，身体处于出汗状态，则不利于阳气闭藏，反而更易生病。

— 宜静
自然界中万物在生长初期，都需要先“蓄势”，而后“待发”。一阳初生之时，需要的仍然是安静、闭藏。古人就有如此做法，比如《后汉书》中有这样的记载：“冬至前后，君子安身静体，百官绝事，不听政，择吉辰而后省事。”冬至当日，应尽量不外出远行、不剧烈运动。冬至夜应早卧，不熬夜，最好21-22点入睡。以利于精气闭藏。

宜灸

艾灸有温补阳气之效，可刺激身体经脉运行。在阴阳转化之际适当艾灸神阙穴可促进阴阳转化。神阙穴（即肚脐）属于任脉，任脉有“阴脉之海”“总任诸阴”之说，可调节一身气血。任脉起于胞中，故又有“任主胞胎”之说。

灸神阙可治疗和预防中风虚脱、四肢厥冷、形惫体乏、绕脐腹痛、水肿鼓胀、脱肛、泄利、妇女不孕等病。艾灸此穴适用于身体气血虚弱，女性月经后错、量少、寒性痛经、不孕等，也适合慢性腹泻、身体虚弱乏力倦怠、血液黏稠度高而循环缓慢等人群的保健。

具体灸法：
可于每晚临睡前点燃艾条悬灸脐部，每次5-10分钟，以脐部感到温热而不烫为宜。

宜补
数九初始，冬季开始了真正的严寒节奏，越冷的地方越应注意适当进行补益。其实，北方人冬至吃饺子即是此理。

但此时阳气萌动，并不建议过食温热，应以平补精气为主，如猪肉、牛肉都是味甘性平的肉类，而羊肉、鸡肉则偏温。身体素来虚寒者，可选羊肉、鸡肉进补，其余人都不建议过食羊肉、鸡肉。因为此时过度温补，易致来年春季阳气上升过度。

若说安全的补益方法，还属黑豆、黑木耳、黑芝麻这些食物，都可滋阴润燥，补助精血而不至于补出邪火，也可配合一些乌梅、五味子、山萸肉等味酸收敛作用的药物煎汤代茶饮，以帮助身体精气的闭藏。如虚火上浮所致的失眠，可取五味子、山萸肉煎汤。如过敏性鼻炎可取乌梅、五味子煎汤。

所以，冬至的补应是平和的，非大温大热之补法，此时的补是为将来阳气上升有所化源而补。并且，所有的滋补方法都应避开外感病时期，以免导致外邪内陷等严重问题。

总之，冬至一阳生宜平补精气，闭藏阳气，而非大温大补而扰动阳气。此时，我们要防的不仅是冬季的寒，还要防春季的阳气上升太过而生风化热。过扰阳气，来年则易发过敏、发热感冒，甚至肝阳上亢而中风等病。以平为期，辨证而补，才是中医精髓。

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