技术优势
《千金要方》特专设“灸例”一节,曰:“凡点灸法,皆须平直,体无使倾侧,灸时孔穴不正,无益于事,徒破好肉耳。”指出采用艾灸法治疗,其疗效与取穴准确与否密切相关。正是基于此学术观点,本研究团队开发设计了“立式多穴膝关节灸疗仪”采用灸法治疗膝关节等疾病,一方面施灸时可以对准穴位,另外一方面可以实现有效、持久的艾灸治疗需要。
“艾灸治疗膝骨性关节炎临床疗效评估”被列入上海市科委中药现代化指南项目进行临床研究,通过近三年对286例患者进行了疗效评估,获得了较为完整的数据。该疗法使患者获得满意的康复,远期疗效稳定,关键技术环节与适应症基本明确,技术风险较小。总体上具有简、便、廉、验的特点。
简,本项技术比较容易掌握,操作方便。
便,是指膝骨性关节炎患者其病因多以膝关节长期负重、过度行走劳损引起,在医生的指导下,患者可在家中施行自我治疗,可以减少因为来医院就诊而减少由于行走而加重对关节损伤,进而有助于康复治愈。
廉,即价格便宜。在医生的指导下,患者在家中施行自我治疗,一方面减少了交通、陪护费用,一方面大大缓解医疗资源紧张的状况。
验,则指效果明确。经过前期的工作,可以明确艾灸疗法能明显改善膝关节多项功能,包括膝关节疼痛、膝关节活动范围、在座椅位站起、步行能力、主动伸展运动,上、下楼,跑步指数;同时膝关节的各项功能评价积分随着艾灸治疗时间的延长而显著改善。
同时,与其他的传统治疗方法相比,采用“立式多穴膝关节灸疗仪”灸法舒适,易于使患者接受,且无需口服、注射任何药物,安全性极高。适应症及禁忌症
适应症:包括I级、Ⅱ级膝关节骨性关节炎,另外对于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、风湿及类风湿性疼痛及陈旧性伤痛等疾病也具有理想的疗效。
禁忌症:
1.膝关节骨关节结核、肿瘤患者慎用灸法。
2.合并心血管、脑血管、糖尿病、肝、肾、造血系统等严重疾病,及精神病患者嗅用灸法。
3.多数穴位适用艾灸疗法,在重要脏器、大血管附近的穴位慎用灸法。
4.对于过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者,慎用灸疗。
5.妊娠期及哺乳期妇女慎用灸法。
6.对艾叶有过敏者慎用灸法。
操作方法及要点:
艾灸疗法治疗膝骨性关节炎操作简便,通过正规的培训及反复练习即可在社区医院甚至患者家中进行治疗,现将治疗方法进行简单的介绍。
第一步:体位:患者取屈膝仰卧位,患膝下垫一约10cm高的软枕。以便自然摆放患侧下肢,达至喇;部持久放松的目的。根据治疗需要,可再取左侧卧位或右侧卧位。
第二步:取穴(穴位定位根据《中华人民共和国国家标准•经穴部位》GBl2346-2006)。常规的取穴包括内、外膝眼、血海、梁丘和阿是穴。
内、外膝眼的取穴方法为:屈膝,在髓韧带两侧凹陷处;在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼。
血海的取穴方法为:仰卧,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,股四头肌内侧头隆起处。
梁丘的取穴方法为:仰卧,在大腿前面,当骼前上棘与髌底外侧的连线上,髌底上2寸。
阿是穴则是取膝关节附近局部压痛点,可以通过反复按压膝关节局部选取2-3个最痛的压痛点来进行治疗。
第三步:艾灸治疗:将“立式多穴膝关节灸疗仪”置于患者体.侧,通过调节升降杆获得适当高度,转动灸臂、灸筒,对准四个穴位,各垂直放入4cm长点燃艾段于盒内,点燃端近皮肤,约30-40分钟后,艾段燃尽,结束本次治疗。
疗程:每周3-6次,12次1疗程,休息l周后可进行第2个疗程治疗。
操作注意:治疗过程中应注意换气及通风,避免让风直吹患处。同时要避免烫伤患者,应叮嘱患者在感到灼热时要立刻向医生汇报,并采取调整艾灸距离等相应措施控制温度。在治疗过程中,应全程注意防火,要小心衣物或床单不要与艾灸仪距离太近。
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