何任：易学难精话中医

导读：何老的这篇文章不像是执笔写就的，倒像是跟我们中医后学聊天时的殷殷心语，他说：“精者，指重症、大病能挽狂澜于既倒，我用二三十剂、五六十剂能治的难症，他能用三五剂即起沉疴，这才叫精。”这标准下得有点高啊，“高山仰止，景行行止，虽不能至，心向往之。”
诊余漫录

平时与师友、徙生谈及中医、中医学术者，常就学习中医、探讨中医、中医前景发展等议论问答。余对此之见解，大约言之。

易学难精话中医

有说“中医比西医难学，你为何说易学？”答曰：“易学者，指知之一般。有诵汤头歌、药性赋，练熟若干名家方，记熟脉诀，亦可以悬壶治病。何难之有？古医人有以此等方法来学医行医者确实并不乏人。即就现时而论，学校结业、家传师授、自学成才多途径培养之中医后秀数亦不少。亦均治病应诊，为人民服务，故曰易学。”

“难精”者，乃指“做到老，学到老，学到老，学不了。”“学不了”的也就是这门中医学。我古稀之年，行医半世纪，不敢言已精，实是一般而已。

精者，指重症、大病能挽狂澜于既倒，我用二三十剂、五六十剂能治的难症，他能用三五剂即起沉疴，这才叫“精”。这“精”字是不那么容易承担的。历代医界名方精论，运用千万遍，其效显箸者，是医界之“精品”。据说近贤某名医治外国病人输卵管阻塞，用《素问》四乌贼骨一芦茹丸而获效，如果他不是精通整篇《腹中论》以及有关的学问，并深切理解，是万万难以做到的，这确是“精”。要达到精是难的，但要力争。中医学术的精，要以中医学理论特色指导下才能真正体现。中医学之任何研究，必须在中医理论特色指导下，才最有可能揭示规律，取得建树，才能称得上精。

束书不观，游谈无根

苏东坡说：“束书不观，游谈无根。”意思是说将书籍搁置不去读它，那么交游谈叙时就没有根据。做医生也是如此。我曾于某地听甲医指议乙医处方曰：“这是什么方子？又是麦冬，又是桂枝，又是干姜，又是阿胶，又是麻仁，又是人参，杂七杂八。”云云，余索方审视之，乙医方乃治脉结代，心动悸之炙甘草汤也。孙思邈说：“学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误也。”若甲医者即有所欠缺，就有些“束书不观，游谈无根”了。余常以此例子劝教后来诸君。对应读的中医书籍，要读。要有一定的理解，然后深入探索，不可浮光掠影。治学若缺乏决心，没有恒心，懒散随便，或盲目自满，就会“开口动手便错”。甲医就是很典型的例子。

“学然后知不足”，越学才觉得自己不够。我中华文明古国，传统的学习方法是“心到、眼到、口到”。学文、学医，乃致学手艺，无不以此为收效速，易记忆的好方法。韩愈说“手披目视，口咏其言，心惟其义”意即在读书时，一面手翻书页，眼看口诵，一面心中思考或是动手扎记。久而久之，基本功就渐渐坚实了。

不信人间有古今

宋人有首诗说：“旧学商量加邃密，新知培养转深沉，却愁说到无言处，不信人间有古今。”大意是说：已经得到的知识经过互相讨论、商酌，就更能精邃深远，对于新的知识就更加深刻沉实，当探索到难于用言语表达的精微之处，那么可以相信，今古学者的领略，其精神可以相通，就没有什么区别，其认识也归于一致。中医学术是一门独立存在数千百年的学科，有其精深的理论和实践的主体内容。历代既有诸子蜂起，百家争鸣，也都有不断的精辟发现和提高。当今仍在不断互相促进，不断提高。例如针灸经穴的厘定统一，中药四性可用元素定量，中医中药对肿瘤、中风等的显著治效等等，数十百种科研实践得到一认致识，肯定其学术内容与价值，就可以说明。

就中医本身而言，要继承发扬，要按中医本身的规律去发展它，不能离开这一点。否则只抓住了一病一方一药，那必然渐渐离开了中医本身理论规律的特色，就不成其为一门独立学科了。

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