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  • 中医对风邪致病的认识与辨证治疗

  • 来源:民族医药报 作者:农培德 时间:2013-11-30 09:58:00
  • 核心提示: 风邪的表现是将自然界“风”的现象来比拟人在患病时所出现的一系列症候。自然界的“风”来去快速,呈现流动性,时有时无,风吹草动,会使树木树枝摇动,特别是树梢摇动更为明显,因此风邪疾病有着其特殊
        风邪的表现是将自然界“风”的现象来比拟人在患病时所出现的一系列症候。自然界的“风”来去快速,呈现流动性,时有时无,风吹草动,会使树木树枝摇动,特别是树梢摇动更为明显,因此风邪疾病有着其特殊性。《素问•风论》是这样描述:“风者善行而数变。”由于风为阳邪,所以受病侵袭的部位多在表、在上,具有发病急,变化快,呈游走性的特点。其临床表现多见头痛、抽搐、寒热汗出、摇头、遍身游走性疼痛、肌肤瘙痒及畏风怕冷等症状。临床上风邪常与其他病邪结合而发病,例如风寒、风热、风湿、风燥、风痰等等,合并的疾病较为多见,所以称“为百病之长。”临床上需要分型辨证治疗。
        风寒型 症见恶风、恶寒、发热、头痛、身痛、无汗、咳嗽、鼻塞、小便清长,舌苔薄白,脉浮紧,治疗宜疏风散寒,辛温解表。方药:荆芥10克,防风10克,羌活10克,白芷6克,独活10克,川芎6克,前胡9克,桔梗6克,枳壳6克,茯苓10克,柴胡12克,甘草6克,水煎服,每日一剂,分3次温服。
        风热型:症见发热重、微恶寒、自汗、头痛、目赤、口干渴、小便黄、咳嗽痰黄,舌苔薄黄,脉浮数,治疗宜疏风散热、清热利咽、辛凉解表。方药:金银花12克,连翘12克,牛蒡子10克,淡竹叶10克,荆芥10克,桔梗6克,水煎服,每日一剂,分3次温服。
        挟湿型症 见头痛、发热、发风疹块、恶风、身重、小便不利、骨关节酸痛游走性,肢体屈伸不利,出汗、生疮疡、下肢浮肿,伴有泄泻,舌苔白腻,脉濡,治疗宜散风祛湿。方药:羌活10克,薏苡仁15克,防风10克,白芍9克,苍术10克,当归9克,细辛3克,麻黄6克,川芎6克,桂枝9克,桑枝10克,白芷6克,藿香12克,生地10克,黄芩9克,宽筋藤15克,骨碎补15克,生姜3片,鸡血藤15克,甘草6克,水煎服,每日一剂,分3次温服。
        血虚生风型:症见面色萎黄、头晕目眩、皮肤干燥、瘙痒脱屑、耳鸣、心悸、失眠,舌质淡,脉虚细,治疗宜养血熄风。方药:当归12克,生地10克,熟地10克,川芎6克,白芍12克,丹参12克,首乌12克,鸡血藤15克,防风12克,桑椹子10克,阿胶6克(烊化),白鲜皮12克,苦参10克,白芷10克,甘草6克,水煎服,每日一剂,分3次温服。
        阴虚动风型 症见头痛、头晕或中风昏倒、四肢抽搐、半身不遂、口眼歪斜、言语不利、肢体麻木,舌质红苔黄,脉弦,治疗宜平肝熄风。方药:生黄芪18克,生地黄18克,怀牛膝15克,制白附子6克,代赭石12克(先煎),僵蚕6克,制全蝎5克,生龙骨15克(先煎),生牡蛎15克(先煎),制水蛭3克,广地龙10克,生龟板15克,生白芍15克,玄参15克,天冬15克,川楝子9克,当归尾6克,青蒿9克,桃仁6克,红花6克,生麦芽9克,甘草6克,水煎服,每日一剂,分3次温服。
        热极生风型 症见高烧不退、神昏、四肢抽搐、颈项强、目睛上视、角弓反张,舌绛苔黄燥,脉象弦数,治疗宜清热熄风。方药:羚羊角粉3克(另煽),桑叶12克,生地15克,川贝母12克,勾藤12克,菊花12克,生白芍12克,竹茹15克,茯神木10克,甘草6克,水煎服,每日一剂,分3次温服。
        另可选用中成药“紫雪丹”,每次服l克至3克,用凉开水送服,每曰2次至4次。
        功效:镇惊安神,清心开窍,适用于热病烦躁,神昏谵语,痉厥惊痫等症状。

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