怎么用针灸治疗过敏性鼻炎？夏季为最佳时机

 　　干燥的春季过去了，潮湿的夏天终于给很多过敏性鼻炎患者带来了轻松。不过，提醒大家，过敏性鼻炎是“冬病”，夏天是治疗过敏性鼻炎的好时机。

　　过敏性鼻炎是一种以鼻黏膜病变为主的变态反应性疾病。这类病人的最大特点是对空气中某种物质特别敏感，如遇花粉、尘螨、冷空气等，出现鼻痒、鼻塞和连续不断打喷嚏、流清水样鼻涕。她说，鼻腔是呼吸道的门户，如果此处发生病变，环境中的有害因素就会造成整个呼吸系统病变。因此，有关专家提出“维护呼吸道黏膜健康从鼻开始”的观点，积极治疗鼻病，对保护人体健康有着十分重要的意义。

　　过敏性鼻炎好发于春秋两季，为何说它是冬病呢？李教授解释说，这类患者多为虚寒体质，往往怕冷，遇冷发病，尤其是气候突变时明显；其次，多清涕、鼻痒、喷嚏、鼻黏膜水肿、苍白等症状，以寒、以虚为特点。

　　夏天治疗过敏性鼻炎根据的是中医的三大治疗原则：第一，“寒者温之”。因此要用热性药、补药进行治疗。第二，“因时制宜”。鼻居面部正中，为阳中之阳，三伏天是一年中阳性最强的季节，此时人体经络开放，血流畅通，如果在相关穴位采用敷贴治疗，可起“秤砣虽小拨千斤”的作用，显著提高人体免疫能力，从根本上改善过敏性鼻炎的症状，起到事半功倍的效果。第三，“急期治其标，缓期治其本”。夏季不是该病的发病季节，为缓解期。因此，夏季应积极治本，通过补益脾肺，调节脏腑，刺激经络，改善体质，以减少发病。

　　夏季治疗过敏性鼻炎，主要采取敷贴的方法。另外辅以多途径、多环节的干预措施来提高疗效。过敏性疾病多半和外感有关，冷空气和过敏原都可能引发疾病。因此，敷贴药物成分中含有黄芪、杏仁等补气和宣肺的药物，并且敷贴部位主要以背后胸椎两侧的肺虚穴和颈椎部位的大椎穴为主，可以起到增强抵抗力的作用。另外，肾为先天之本，成人要以补肾为主；脾为后天之本，小孩身体正处在发育阶段，要以健脾为主。因此，成人和小孩敷贴的穴位有所不同。一般来说，敷贴应在每年头伏、二伏、三伏当天连贴三次，连续敷贴三年就可以达到比较理想的效果。

     过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病，故又称变态反应性鼻炎。以发作性鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕及鼻粘膜水肿、苍白、鼻甲肿大等为主要临床表现。

     针灸治疗过敏性鼻炎的报道，首见于1957年。在五十年代有多篇临床资料。六、七十年代各地亦有这方面的观察文章发表，除用针刺疗法外，尚有穴位注射、穴位贴敷等法。近十余年来，针灸治疗本病获得了较大的进展，多种穴位刺激之法，包括指针、光针、灸法(艾灸、冷灸)、耳穴压丸、耳针等，都被应用于过敏性鼻炎的治疗，并且积累了大量的病例，有的论文一次就报告500例以上病例的观察结果。在一定程度上揭示了针灸治疗本病的临床规律。此外，日本医者用针灸及良导络法治疗过敏性鼻炎也取得较好的效果。关于针灸治疗过敏性鼻炎的机理研究，则有待进一步开展。

雷火灸法是雷火灸传统医药的悬灸外治法灸鼻部、面部及耳部有关穴位，促使改善鼻、面部及鼻甲部的血液循环，使之逐渐恢复鼻腔组织的生理功能。

　　诊断标准

　　一、以阵发性鼻痒、连续不断的喷嚏、大量的清水样涕、鼻塞为主要症状，可伴有眼痒、咽喉痒等。

　　二、鼻黏膜大多苍白、水肿，发作时鼻腔内有较多清稀分泌物。

　　三、常年性反复或季节性发作。

　　四、常因接触花粉、烟尘等致敏物质或环境温度变化而诱发。

　　五、鼻分泌物或血清LgE值增高，皮肤划痕或点刺试验，或变应原皮肤试验阳性。

　　适应证

　　年龄6~66岁、过敏性鼻炎各期患者。

　　禁忌证

　　一、凝血机制障碍、有自发性出血倾向或损伤后出血不止者。

　　二、高热抽搐、高度神经质或烦躁不安、全身高度浮肿者。

　　三、高血压、眼压高、眼底出血，烫伤期者。

　　四、呼吸衰竭、心力衰竭者。

　　五、妇女妊娠1~3个月者。

　　操作方法

　　一、器械准备

　　雷火灸 主要由艾叶等药材制成的灸柱。

　　二、详细操作步骤

　　1.灸上星穴至素髎穴。距离皮肤2 厘米上下来回灸10次后，用手按一下，共灸60次，上下1个来回为1次。

　　2.灸印堂穴至左、右侧迎香穴。距离皮肤2厘米，印堂至左、右印香来回各灸60次，上下来回为1次，每灸10次用手掌平按一下。

　　3.灸前额部。距离皮肤3厘米用横向左右来回灸整个前额部，共计60次。

　　4.灸印堂穴、睛明穴、双侧迎香穴、上星穴。用雀啄法(距离皮肤l厘米)，每穴28次，每灸7次后用手按揉一下(12岁以下的患者每穴灸21次，仍每灸7次用手指按揉一下)。

　　5.灸耳部。距离耳部前后面2厘米，灸至皮肤发红，深部组织发热为度，每灸10次后用手压一下，每面用旋转法灸40圈后，距离耳心2厘米用雀啄法灸(用左手拉耳轮中部处向外拉，使耳道口暴露开大)，28次，每灸7次后用手压一下。

　　6.灸双鼻孔。用雀啄法距离鼻孔2厘米。让病人头部后仰，用左手指下压上唇，灸28次，每灸7次停顿5秒后再灸。同时患者做深呼吸嗅雷火灸的热力和药味。

　　7.灸合谷穴。用雀啄法距离双手合谷穴1厘米各灸21次，每灸7次用手指压一下。

　　8.患病时间10年以上者，可用灸法1、2、4再作1次治疗。

　　三、治疗时间及疗程

　　每天治疗1次，每次灸25分钟，每疗程治疗21天。

　　四、关键技术环节

　　用特殊的材料配制而成的雷火灸条形状 火炮粗壮，易燃烧。独有的特点为 燃烧时火力猛、药力峻、渗透力强、灸疗面广。采用灸疗的基本手法 泻灸、补灸、平补平泻达到更好的治疗疾病的效果。

　　1.泻法 灸火旺(速吹灰)，对穴位有较强的刺激。距离皮肤1 厘米。用雀啄灸、旋转灸手法。单数灸(雀啄灸、旋转灸 1、3、5、7、9次数)。

　　2.补法 温火灸(任其自行燃烧)火力温和缓慢透入穴下深层。距离皮肤3厘米。用上下灸、左右灸手法。双数灸(上下灸、左右灸 2、4、6、8、10次数)。

　　3.平补平泻 距离皮肤2厘米。补、泻手法交叉使用。

　　4.灸疗方式 ①棒式悬灸 治疗时，将药棒的顶端点燃，对准治疗部位(或穴位)与皮肤保持一定距离，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，至皮肤发红、深部组织发热为度。②旋转灸 将药棒点燃一端，对准治疗部位(或穴位)，距离皮肤2~3厘米，均匀地上下、左右移动或旋转。③啄式灸 将药棒点燃一端，对准治部穴位(或部位)，距离像鸟雀啄食一样，一前一后均匀，缓慢地移动。

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