壮医刮痧排毒疗法治疗慢性结肠炎

  一、适应证
    1．符合慢性溃疡性结肠炎疾病诊断标准；
    2．符合湿热内蕴症、气滞血瘀症、脾肾两虚症、阴血亏虚症中医症候诊断标准；
    3．有慢性结肠炎主要症状的肠易激综合征患者；    
  4．年龄17-70岁。
  二、禁忌症
  1．背部、腹部皮肤溃烂者。

  2．合并有严重传染性疾病者。

    3．严重心脏病、安装心脏起搏器者。

  4．妇女经期、孕妇。

  5．严重出血性疾病。

  6．机体处于不良状态如过饱、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者。

  7．精神病患者。

  8．皮肤过敏者。

  三、技术操作方法

  1．技术处方：刮痧+刺血+拔罐

    2．器械准备（采用器具的材料特性、性能、型号、产地等）

    （l）刮痧板：选用广西水牛角制成大小为lOx 6cm、12x 7cm不等长方形刮痧板，对边分别磨成O．1-0．2cm的厚度，使用后或使用前用清洁剂洗净油污灰尘，置100~C开水内煮沸3分钟，取出晾干，置无菌方盒内备用。

    (2)刮痧油：选用广西桂北地区特产的纯正山茶油装瓶备用。

  (3)刺血针：4.5号一次性注射针头作为刺血针(厂家不限)。

    （4）竹罐：选用直径5-8厘米金竹，广西桂北地区产1，锯成高度10-12厘米不等竹罐，修去表皮，将边缘磨平，置水锅内煮开消毒后，用冷开水浸泡备用。

    （5）酒精灯、点火工具（点火棒、打火机）。

    （6）消毒工具：电磁炉1个、不锈钢锅1个、长镊子l把，70％酒精、2％碘酒适量，络合碘适量，消毒纱块若干，一次性换药碗数个，灭菌乳胶手套若干个，灭菌卫生纸适量。

    3．操作方法

    壮医刮痧排毒疗法包括刮痧刺血、拔罐三种操作步骤。

  （1）体位：取俯卧位、仰卧位、俯伏座位、仰靠坐位。

  ①俯卧位：病人俯卧在床上，胸部垫一小枕头，双上肢自然弯曲放在头部前方，双下肢自然伸直，使全身肌肉放松。

  ②仰卧位：病人仰卧在床上，四肢自然伸直，使全身肌肉放松。    

   ③俯伏坐位：病人俯伏坐在靠背椅上，双前臂和头部伏靠在靠背椅上，使全身肌肉放松。

  ④仰靠坐位：病人仰靠背椅上，双膝垂直于地板，双上肢自然置两侧大腿上，使全身肌肉放松。

  （2操作步骤  第1步刮胸腹部：自剑突水平以下，耻骨联合上缘以上，双侧腋前线范围内区域；刮背腰部，自第七颈椎水平线以下，腰骶关节以上，两侧腋后线以内区域。按以下顺序操作：

  ①涂刮痧油：将刮痧油均匀涂抹于刮痧区域之皮肤上，以刮痧油不滴出为度。

  ②持刮痧板：用手握住刮痧板，刮痧板的底边横靠在手掌心部位，大拇指及四个手指呈弯曲状，分别放在刮痧板两侧。

  ③刮痧：手握刮痧板在选定的部位、穴位进行推刮，刮痧板与皮肤成450-800角。刮痧时应遵循由上到下，由轻到重，由近到远，先中间后两边，不得逆刮的原则，以局部感觉发热、刮痧部位出现痧疹或痧斑为度。胸腹腰部刮痧各刮5～8分钟。

    第2步刺血：选择痧疹点或痧斑，上、中、下腕，天枢，关元，气海，腹部结肠投映区及脾俞、胃俞、肝俞、大肠俞等进行刺血。先用络合碘将刺血部位进行消毒，右手戴灭菌乳胶手套，拇指、食指、中指持刺血针，针尖垂直朝下使针尖露出0．2-0．3厘米，快速刺入皮肤，深达皮下。

    第3步拔罐：用闪火法在刺血点进行拔罐，拔罐时间为10-12分钟。

    第4步取罐并用消毒卫生纸擦净血迹。

  4．关键技术环节

  壮医刮痧排毒疗法操作简单，其关键技术是要刮出痧疹点或痧斑，刮血要达到皮下，拔罐力度要足，以将皮下、组织间的痧毒（湿气、寒气、热气、瘀血、组织间代谢产物吸出）。痧毒不能吸出或吸出过少，会影响疗效。  5．治疗时间及疗程：5天治疗一次，连续6次为一疗程。

  四、注意事项

    1．治疗前向患者讲解刮痧排毒疗法的目的做法，消除恐惧心理，取得其配合。

    2．过饥、过饱、体质虚弱者慎做。

    3．治疗应由专人负责，以免出现意外。

    4．拔罐点火时，要与皮肤保持一定距离，以免燃烧的酒精灼伤皮肤。

    5．治疗过程中随时询问、观察患者感觉，适时调整刮痧、拔罐力度。

    6．首次治疗，刺血和拔罐的部位不宜过多，以使患者有适应过程。

    7．拔罐的时间不宜过久，以免皮肤起泡。如拔罐后皮肤起疱，可消毒后用一次性针头将水疱挑破，放出液体。

    8．治疗后8小时内不得吹风和在太阳下暴晒，亦不得淋浴，以免影响毛孔和刺血点的排泄。

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