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  • 蒙医药治疗糖尿病的体会

  • 来源:中国民族民间医药 作者:宝山刘萨仁 时间:2013-01-06 15:48:00
  • 核心提示: 糖尿病是一种常见病,是以血中胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的全身代谢障碍性疾病,以血中葡萄糖升高为特征,有一定的遗传倾向,如血糖控制不好可引起心脑、神经、血管、眼、肾等多脏器之并发
        糖尿病是一种常见病,是以血中胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的全身代谢障碍性疾病,以血中葡萄糖升高为特征,有一定的遗传倾向,如血糖控制不好可引起心脑、神经、血管、眼、肾等多脏器之并发症。目前西医对糖尿病的临床研究较深入细致,从理论机理到治疗手段都很完善,甚至达到了分子水平,口服降糖药五花八门,注射胰岛素不断改进,降糖治疗仪相继出现,都显示着西医优势所在。
        蒙医治疗糖尿病已逾千年历史,有其独特的理论认识和治疗方法,它不同于西医直接降糖治疗,而是采取调理病因为主,根据内因平衡三根、七精、补肾健胃、养血祛浊而达到降糖治病目的综合治疗方法。
    1蒙医对糖尿病的认识
        糖尿病是西医名称,现代蒙医称“希克日西精”病,属藏医经典著作《四部医典》中记载的“乌木达苏”病和《兰塔布》里记载的“希京病”病  范畴。查干教授  认为糖尿病应属于蒙医学“希京病”范畴。其依据分述如下:①藏医《四部医典》、蒙医《蓝琉璃》等籍均记载:“希京病患者口中有甜味、尿呈浑浊不清、尿迹处苍蝇聚集、嗜食而多痰涎等”   ②关于该病易感染的方面的记载蒙医学古籍中早有论述。如《四部医典》、《蓝琉璃》中均明确指出“对希京病若初期不认真治疗,久之极易合并十种病   ”这十种合并症主要讲的是内痈和皮肤感染性疾病。《兰塔布》、《观者之喜》中虽然在症状中未讲这类合并症,但在讲治疗时就指出:“若有皮肤痈疽等,则以外伤痈疽的治疗法予以治疗”。这也说明已注意到了“希京病”时皮肤易感染的问题。③古籍所载“希京病”的运动疗法与糖尿病的运动疗法比较相似。现代医学对糖尿病的治疗在饮食治疗、药物治疗的同时十分重视运动疗法。对此蒙医学在“希京病”的论述中也有明确的说法。  《四部医典》、《蓝琉璃》中日:“多活动、使其劳累、不让夜间睡觉,让其赤脚行走十里路或游泳、翻地  ”。这些治法,虽然没有讲明白应视患者体力状况及病情而定,但完全可以看出在“希京病”的治疗中运动的重要性和必要性。与现代医学糖尿病的治疗原则相符合的。④蒙医古籍中对该病的预后及转归方面的论述也是与现代医学对糖尿病的认识相吻合。如《四部医典》、《蓝琉璃》等典籍中记载:“希京病是不易治愈的疾患,因为该病是与人之精华(蒙医学谓之塔米尔)交融所致”。从此可以看出蒙医学很早以前就已定论该病是属于“终身疾病”的说法。这与现代医学所述的“糖尿病是终身疾病,不能根治,治疗需持之以恒”的理论十分符合。
    2典型的病例
        目前临床上单纯用蒙医治疗糖尿病的机会甚少,一般都用西医治疗后效果不佳而来救治于蒙医的患者多见。
        患者xxx,男,50岁,教师,患糖尿病5年用胰岛素治疗2年余。用胰岛素后虽然能降糖,但感觉乏力、口干、心悸、耳鸣、腰酸、遗精、腹泻,严重影响着生活质量。诊察:病人体胖、活动慢、脉细弱、舌质暗、台黄滑。诊断为巴达干盛性希京病后以补肾健胃,除巴达干平衡三根为治疗原则。早给那仁满都拉、嘎古拉一4汤,午给古日古木一13、依赫汤,晚睡前给萨仁嘎日迪,协日嘎一4汤等。患者口服上述药半月后体力逐渐恢复、腹泻停止,自觉症状有明显好转。测空腹血糖明显下降7.8,患者血糖虽然不正常,但感觉身体轻松消化良好。再连续服药3月后,不定期化验血糖几次,指标逐渐趋于正常,最后达到正常后停用了胰岛素。嘱咐患者继续用药的同时注意饮食、情绪调节,并加强体育锻炼。
    3总结
        蒙医治疗糖尿病是以整体理论为指导,调和三根,七精为重点。疏肝和胃、补气养血、强肾固本、祛湿理气的同时考虑事物内在的联系,注重个体差别及心理活动具有一定的科学性和心里色彩。蒙医治疗糖尿病降糖作用在短期内没有西医那么直接迅速,但其远期疗效是可观的。调补脾肾功能,促进机体本身对血糖的吸收利用和转化,从而达到降糖目的。而且有毒副作用小,安全性高等优势。但目前蒙药治疗糖尿病的研究中尚存在很多问题.主要是研究缺乏统一的诊断和疗效判定标准,高水平研究报道较少。因此,应利用现代科技手段,进一步挖掘蒙医药的治疗特色,开展多学科协作研究,寻找新的治疗靶点,进一步加强蒙药作用机理的研究,开发出疗效显著、机理明确、作用迅速的蒙药新药,系统深入研究其作用机制,使蒙医药治疗糖尿病的研究达到更高的水平。

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