瘊子

[定义] 瘊子是生长于手指、手背、足背、面部及男女阴部、肛周的一种灰褐色豌豆大小，表面如花蕊状或刺状的皮肤病。
[病名考证] 瘊子病名各地流传，其种类繁多，名称各异，有刺瘊、水瘊子、阴瘊子。中医学称千日疮、鼠疮、青年疣、湿疣。西医之寻常疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣，可以参考辨治。
[主症]
刺瘊：1.一般无自觉症状，偶有压痛； 2.皮损为针尖至豌豆大，半圆形或多角形丘疹，表面粗糙，角化明显。触之略硬，呈灰黄、污褐或正常肤色，乳头样增殖，表面多呈花蕊或刺状； 3.好发于手指、手背、甲缘及足部。
青年瘊：多发于颜面、手背、前臂，突然发生，褐色扁平，常多数散在，偶有微痒，舌质淡红，苔腻，脉滑。
水瘊：即西医之传染性软疣，典型损害为受感染局部表皮细胞增生形成的丘疹，直径2～8mm，单发或多发，圆形或半球形，有蜡样光泽，中心脐凹状，并含有干酪样栓塞物，丘疹呈肉色或粉红色。初期质地坚硬，成熟变软，可挤压出干酪样物。临床可分两个类型：
①儿童型：通过皮肤直接接触或经传染媒介受感染，软疣见于面部、躯干及四肢。
②成人型：可为性传播，软疣多见于外生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧区，肛交者发生于肛门。皮损可发生于除掌跖外的任何接触部位，也可出现于唇、舌及颊粘膜、结膜等，结膜损害可伴有反应性结膜炎或角膜炎。少数损害异常巨大，称为巨型软疣，有的可角化而像小的皮角，称为角化性软疣。一般无自觉症状。
阴瘊：本病好发于外阴（冠状沟、包皮内、女阴、大小阴唇），初发为少数微小淡红色丘疹，逐渐增大增多，形成乳头状，蕈样，鸡冠样，或菜花状，表面湿润糜烂，舌质红，苔黄腻，脉滑快。
[辨析] 此多为感受湿热邪毒，透发于肌肤所致。
[治法] 清热利湿，败毒除瘊。
[方药]
内治
土茯苓、鹅不食草、半枝莲、七叶一枝花各30g，黄藤10g，水煎服，1日3次。（适用于软疣、湿疣）
外治
1. 生石灰500g，草木炭500g（土碱）加水1碗捣拌，澄清，取上清液加糯米适量，泡成糊状加鸦胆子粉混合，敷于瘊体上，1周即可脱落。（适用于寻常疣、扁平疣、湿疣）
2. 木贼草、香附子、山豆根、板蓝根等分水煎趁热洗。（适用于扁平疣、传染性软疣）
3. 雪上一枝蒿（云南一枝蒿），醋磨成糊状，涂于瘊体上，1周即可脱落。（先用黄屯煎水洗）（适用于寻常疣、尖锐湿疣）
4. 生半夏捣烂外敷（适用于寻常疣、扁平疣）。

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