2.观察耳廓血管:耳廓分上中下三个部分进行观察。血管发青、怒张为病象。在右耳上部观察肺、大肠,中部观察肝、胆,下部观察右肾、膀胱疾病。在左耳上部观察心、小肠,中部观察脾、胃,下部观察左肾、“三舍”的病症。
触诊:应在小儿安静时进行切脉,活动、哭闹、兴奋等状态切脉均影响结果。小儿年龄愈小,脉搏及呼吸愈快,平均一呼一吸时脉搏跳5~6次。
七、小儿疾病及其治疗
小儿心脏病
胚胎发育不全而致的先天性心脏病和受惊、重病而致的后天性心脏病。
症状:无故哭闹、怕噪声、手抖、心悸气促、不愿活动、呆滞等。
治疗:加强心功能。药物用七味广枣散、五味肉蔻丸温水送服。如是合并热症者加用八味清心沉香散可用三味檀香汤引服。
小儿肺病
主要由三素紊乱,肺受损所致。分肺热型和干咳型两种。
1.肺热型
症状:发热、胸部刺痛、呼吸急促、鼻翼扇动、大汗、面颊发红、咳嗽、咳黄色痰、咳血、手指血管发青至第二节。
治疗:清热止咳利痰。药物用九味麝香丸用四味沙参汤引服,咳血者用八味红花止血散、大安散、十八味清肺散。可在肝脉、手指尖放血。
2.干咳型
症状:多早晨咳嗽,痰不利或咳泡沫痰,伴恶心呕吐、面部浮肿、口唇发绀、不愿活动。
治疗:祛“巴达干”、“赫依”,镇咳。药物用七味葡萄散用四味土木香汤引服,合用五味沙棘散祛痰。
小儿肝病
主要是血热盛于肝脏,影响肝脏功能所致。
症状:发热气喘、恶心呕吐、食欲不振、乏力、口唇干裂、目赤、舌苔黄厚、肝区疼痛,肝肿大。
治疗:清肝热、改善肝功能。药物用十三味清肝红花散,十三味牛黄散用凉开水送服。
小儿脾病
主要由于饮食不当引起。
症状:气急、口唇干裂有出血点、面色发青、口渴、腹胀、脾肿大有压痛、消化不良、食欲不振。
治疗:促进消化功能。早投七味草果散开水送服,晚投七味健脾河子散用冰糖水送服。腹胀加七味清脾红花散凉开水送服,消化不良投六味安消散温开水送服。
小儿肾病
主要由于血“协日”热降于肾脏或久病影响肾功能而引起。
症状:急起发热、畏寒、头痛、腰酸痛、尿频尿痛、血尿。
治疗:清热利尿。早投八味红花止血散温开水送服,午投十味清肾诃子散,晚投萨丽丸四味姜黄汤送服。
小儿胃病
消化“协日”偏盛时引起胃热症,“巴达干”、“赫依”偏盛引起胃寒症。
症状:胃热者表现胃痛、烧心、吐酸水、消食时间疼痛加重、食欲不振等。胃寒者表现胃胀、嗳气、干呕、肠鸣、消化不良、纳差或大便带有未消化物、消瘦。
治疗:胃热用五味诃子散、五味麝香丸。胃寒用五味石榴散,十味健胃诃子散用健脾归津散煎汤送服。
小儿胆囊病
主要是由于血、“协日”热降于胆及不良消化等引起。
症状:消化不良、思食而吃不下,发热恶心,吐酸水,眼睛、皮肤黄染,耳血管胆区明显怒张,口苦等。
治疗:清热治疗。药用清热大黑散、八味当药散、九味牛黄散等冰糖水送服。
小儿腹泻
主要是由于“协日”热或“粘”毒症降于小肠引起。
症状:精神萎靡、不愿活动、不思饮食、腹痛腹胀、肠鸣、腹泻、烦躁不安。
治疗:止泻、助消化。药物治疗早投七味熊胆散,午投十味健胃诃子散用姜汤引服,晚投七雄丸用四味止泻木汤引服。
小儿大肠病
主要由于胃温下降、下行“赫依”功能紊乱所致。
症状:腹胀肠鸣、腹痛、压痛、泻泡沫物、排气恶臭、排气后稍安定。
治疗:镇大肠“赫依”,健大肠功能。药物选用十三味结肠石榴散,六味石榴散温开水送服。火灸大肠穴。
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