甘肃省定西市走中医特色医改之路

在深化医改中, 甘肃省定西市抢抓国家发展中医药健康产业这一战略性新兴产业的历史机遇，按照“1364”的工作部署，即“围绕一个目标、用好三个抓手、构建六大体系、实现四个转变”，促进中医药在解决群众健康问题和推动地方经济发展方面发挥重大作用，走出一条中医特色的定西医改之路。

    紧紧围绕一个目标

    定西市市委、市政府先后出台了《进一步加快中医药产业发展的意见》《中医药产业“十二五”发展规划》《关于扶持和促进中医药事业发展的意见》《关于在深化医药卫生体制改革中充分发挥中医药作用的实施细则》《关于加快创建中医药工作先进示范市的方案》《定西市基层中医药服务能力提升工程实施方案》等一系列政策，支持中医药事业发展。要用最简单的办法解决最基本的问题，用尽可能少的费用维护人民群众健康，走中医药特色的定西医改之路。

    充分用好三个抓手

    一是积极创建中医药工作先进示范单位。定西市陇西县、岷县、临洮县已创建成为全国基层中医药工作先进单位，通渭县已创建成为全省中医药工作先进县，安定区已通过全国基层中医药工作先进单位省级初审，通渭县人民医院、临洮县人民医院是全国综合医院中医药工作示范单位。二是实施基层中医药服务能力提升工程。全市所有医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和90%以上的村卫生室（社区卫生服务站）均能开展中医药服务；综合医院均成立中医管理科，门诊设立中医科和标准化中药房，乡级医疗机构建立中医综合治疗区127个；全市县级以上医院开放中医床位1488张，占总编制床位数的20.8%，二级医院中医科床位补助标准达到同级医疗机构床位补助的1.5倍；将西医科室中药消耗量、中医科短期治疗人次及康复治疗量等考核指标纳入综合医院等级评审标准；建立中医人员到西医科室会诊、查房制度和中医药人员定期到重症监护室参与抢救制度。三是开展中医医院等级评审。全市7个公立中医医院和2个中西医结合医院中，8个创建为二级甲等，1个为二级乙等。

    着力构建六大体系

    一是构建中医药产业体系。围绕打造“中国药都”战略，与工信、农业、旅游、文化、商务等部门联手，推动以中医药为重点的大健康产业向前发展。按照“先行试点、重点突破、树立样板、总结经验”的思路，在城区园林绿化和退耕还林中栽种中药树、草，大力提倡药菜两用蔬菜种植等；在养殖业中推广中草药防病治病作用，对辖区内养殖场所负责人进行了相关中兽医适宜技术培训，引导兽医诊疗机构在动物疫病防治中优先使用中草药；在部分医疗机构、农家乐、饭店等餐饮单位积极推广药膳食疗。二是构建中医药保健服务体系。按照陇东南国家中医药养生保健旅游创新区总体规划，制定了《定西市中医药养生保健旅游工作实施方案》，主打“中国药都”和“千年药乡·养生定西”名片，建设中草药种植园区观光区（点），开发原生药膳养生茶、当归美肤、漳盐文化养生、温泉水浴疗养系列产品，为全市0～6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者和精神病患者等六类重点管理人群逐步建立《中医治未病健康档案》。三是构建中医医疗服务体系。将创新中医医疗机构服务模式和加强基层中医药能力建设结合起来，以名医创名科、以名科建名院，全市有省级名中医5位，市级名中医36位，省级乡村名中医12位，市级乡村名中医22位；已建成省级重点中医药专科1个，正在创建的国家和省、市级中医药重点专科专病12个，各级机构特色凸显，均能开展15项以上的中医适宜技术服务。四是构建中医药技术体系。采取招、引、聘、培、带等多种手段，充实中医药专业人才，选派中医药专业人员到省内外进修培训，推广15～20项中医药适宜技术，广泛开展五级中医药师承教育活动，举办市级“西医学中医”培训班6期，每年组织中医理疗、针灸、中药炮制等中医药岗位大练兵、技术大比武活动。五是构建中医药文化体系。以健康文化墙为主要形式，大力宣传中医药政策、科学理论、独特疗效。六是构建中医药对外交流体系。密切沟通与国内外、省内外医疗机构、科研单位、高等学校、制药企业、民间组织的联系，促进中医药研发、科技成果转化、地产中药材推广使用。

    努力实现四个转变

    一是发展理念由单一医疗服务向中医药养生旅游业、农业、保健品业、化妆品业等中医药大健康产业转变。二是服务模式由单一的疾病治疗模式，向融治疗、预防、养生为一体的综合防治模式转变。三是服务内容由简单的针灸、推拿、刮痧、拔罐向多种适宜技术拓展，由传统治法向各种新型中西医结合疗法转变。四是服务提供由居民自主购买服务到免费提供和医保优惠报销、鼓励应用转变。
 

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