记“湖南省白求恩奖”获得者张涤——推动医改的中坚力量

   “看病难、看病贵”是近年来老百姓最关注的焦点之一，而在湖南中医药大学第一附属医院儿科，有这样一位年轻医生，他的个人年门诊量超过6万人次，人均医疗费用仅20-30元左右，他通过自己的努力，践行着国家医改让老百姓“看得好病”、“看得起病”的目标，在平凡的岗位上做出了不平凡的业绩。

    他叫张涤，今年44岁，儿科主任医师，硕士生导师，享受国务院特殊津贴专家，2009年被评为全国医药卫生系统先进个人,2013年荣获“湖南省白求恩奖”。张涤从事中医儿科临床工作十余年，擅长治疗小儿疾病，尤其擅长小儿呼吸系统、消化系统疾病的治疗， 2012年，湖南省政府特批专项资金建立了“张涤中医儿科临床研究所”。 “中医经典读得越多用得越好”——矢志从医诚待患者 俗话说“少年才俊老郎中”，刚满40岁的儿科青年名中医张涤，吸引了来自全国各地的家长带孩子来看病；一年365天，天天有人通宵排队挂他的号；挂张涤的号，家长需凭借孩子的户口簿，这在全国绝无仅有；他看病，只要10多块钱的中草药，还能将病看好；一名年轻的中医医生，能够受到如此多病友的拥戴，在社会上引起如此大的反响，实属罕见，人们把这种现象形象地称之为“张涤现象”。 张涤出生于中医世家，祖父、父亲都是长沙城里有名的中医，张涤自幼便接受中医文化的熏陶，耳濡目染，在家庭中受了中医启蒙教育，亲历了一幕幕中医疗疾、养生的奇特疗效，对中医产生了浓厚的兴趣，从而决定了他一生的事业和人生道路，从小立志要博极医源，悬壶杏林。1991年，张涤考入湖南中医学院接受系统的中医学习，期间刻苦学习，精勤不倦，博览群书，通读经典，他常说“中医经典，读得越多用得越好，每次读都会有新的收获。”1995年，张涤以优异成绩毕业分配到湖南中医药大学第一附属医院儿科工作。中医附一儿科是国家重点中医专科，科室技术力量雄厚，中医特色浓郁，拥有欧正武、王孟清、刘克丽等一大批德艺双馨的知名中医，在这个优秀的团队里，张涤得到了前辈们的悉心指导，如鱼得水，毕业后十余年从未离开临床，临床中注重发挥中医辨证与辨病结合的诊疗特色，辨证施治，病证结合，内外兼治，遣方下药精谨，在治疗小儿呼吸系统、消化系统疾病等方面逐渐形成了自己的特色和优势。 三代中医世家，让张涤对患者多了一份理解。只要上门诊，他从未按时下过班，也没准点吃过饭；无论是节假日还是休息时间，只要有需要，张涤都会及时赶到医院；对待患儿，不论家庭贫富，均悉心诊治；在治疗用药时，他会想方设法减轻患者负担；对困难的患者，他常常拿出自己的钱物给予资助。张涤在行医中不收礼、不吃请，拒收红包，拒绝开单提成，与他接触过的人无不为其人格魅力所折服，无不感到自己的心灵得到一次净化，不管患者还是同行，都称赞他是位平易近人的好专家，无私奉献的好党员。 “看完了我再下班”——年门诊量创纪录 每天八点不到，张涤诊室门口就已经被患儿及家属围住了，他一进诊室穿好白大褂，来不及给自己倒杯水就开始了紧张忙碌的一天。问病情、看指纹、观舌象、听肺音、写处方……从早到晚，从周一到周六，时间就这样一分一秒从一次次抬头低头间，从一张张处方前，从家长一声声的感谢中流逝。他每天喝两杯水，上午一杯，下午一杯，助手泡好了端给他，他说少喝水可以减少去卫生间的次数，多留一点时间为孩子看病。“中午常常看到一点，晚上一般都要到九、十点。一天下来，基本没怎么离开过座位。”他的助手心疼地说。但即使是这样仍满足不了患者的需求，心急的家长天天都会把预约电话“打爆”。说起这些他焦虑不已，每当看到许多外地家长没挂上号无奈的样子，他都不忍拒绝，“把你家孩子抱来吧，看完了我再下班”，这已经成了张涤的习惯用语。他下班的时间是不固定的，以看完最后一个患儿为准。 张涤每年接诊患病儿童数万名，尤其近几年来，其工作量、影响力更是常人无可想象，年平均门诊人次超过6万人次。医院同行说，如果可以申报医师年门诊量的吉尼斯世界纪录，那是非张涤莫属了。一般人根本无法承受这样高强度的工作，大家经常问他觉不觉得累，他说“我的患者很特殊，都是孩子，我工作的时间多一点，孩子的痛苦就少一点，每次感觉累时，只要想到这些孩子病愈后的笑脸也就不那么累了。” “这个病用中药能治好”——让老百姓看得好病、看得起病 作为一名医生，张涤不仅具有高超的业务技术水平、系统的理论知识和丰富的临床经验，更具有高尚的医德医风。他总是致力探求以最小的创伤、最低的费用让患儿得到最快捷的治愈。 张涤不主张孩子一生病就打点滴、住院，一直以来，他坚持用中医中药为患儿疗疾止痛，他开的中药汤剂，不仅疗效显著，而且价格便宜。“孩子感冒，到别的医院看病动不动就要打点滴、住院，到张涤这里用几十元钱的中药就能治好，凌晨来排队也值啊！”在候诊室经常会听到家长用这样朴素的经济账来评价张涤。 湖南新化县的一名小患者，2010年3月因“反复发热1月，伴视力下降、肢体瘫痪1周”诊断为“结核性脑膜炎”，在某医院治疗半年多，花费达三十余万元，家里已经负债累累。面对巨额医药费和孩子一天天恶化的病情，孩子父母每天以泪洗面，很多次想放弃治疗，又万般不舍。一次偶然听说了张涤教授，全家就把最后的希望寄托在张涤身上。张涤得知孩子的情况后，安慰家长要树立战胜困难的信心和决心，耐心分析病情、讲解治疗方案。听了张教授的一番话，孩子父母感到：孩子有救了！张教授开了五副中药，并详细告知中药的煎煮技巧及服法，再三叮嘱药吃完后来复诊。听到这些话，全家人感激之情无以言表。就这样，经过一年半的中药治疗和调理，孩子现在能说、能跳，跟同龄小朋友一样，享受着幸福快乐的童年，孩子父母每每谈及此事总是感激涕零。 今年3月，一名来自娄底的母亲带着患有糖尿病和癫痫的2岁儿子，慕名找张涤求诊。张涤从母亲怀孕时的情况问起，家族遗传史、分娩情况、发病时症状等等，仔仔细细问了一遍。经过中药1个多月的调理，孩子现在全然没有了情绪障碍，以往癫痫一个星期发一次，现在再没有发作过了。孩子家长对张涤赞不绝口：“从没看到对孩子这么有耐心和认真的医生，而且一副药很便宜。” 这样的案例在张涤的病案中不胜枚举。十多年的儿科临床工作中，他特别注重发挥中医药的简便验廉、副作用小的特色优势，坚持用纯中医辨证施治，遣方用药，治疗小儿呼吸、消化系统疾病特色明显，疗效显著，如运用中医药治疗小儿肺炎治愈率可达90%以上，控制哮喘发作有效率可达95%以上，治疗肺炎支原体复发率低，治疗小儿毛细支气管炎后期、小儿腹泻、小儿营养不良的疗效非常显著。 “这是我的本分”——愿为钟爱的事业奋斗终生 “盛名之下，其实难负，少年成名，应当自强” 作为一名年轻的“名中医”，张涤经常用这句话告诫自己。他不断继承与发扬中医药文化，作为一名硕士研究生导师，张涤在繁重的医疗工作之余，仍担任了《中医儿科学》教学工作，坚持带教研究生和跟师学徒。他恪守师德，从严执教，备课认真，内容丰富，方法灵活，生动易懂。他经常对学生说，儿科医生很特殊，因为孩子大多不会描述自己的身体感觉，家长心情又特别着急，这就要求我们首先要有足够的耐心；其次要有扎实的基本功，能在患儿不能清楚表达病痛感受的情况下诊断正确，并且跟家长解释清楚；第三是坚持，不必要求自己包治百病，不妨专攻某一个领域，在这一领域成为专家；第四是多读书，特别是传统医学经典，读得越多感受越深，每次读都会有新的收获。他还常说，“每一位中医人，特别是中青年中医医生和青年学子，都要坚定发展中医药事业的信心，要努力担负起发展中医药事业的历史重任，要有为中医奋斗终生的精神。”他用自己的人格魅力影响了一级又一级的学生，开启了一批批学子智慧的心门，被师生们称为“学生的引路人、师生的贴心人”。 孙思邈在《大医精诚》中提到：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”作为一名平凡普通的医务工作者，张涤正是以此来规范自己的一言一行。他行医严谨、不计名利，心中只有患儿，只有钟爱的事业，他是医疗卫生工作者的好榜样。 在医改的大背景下，“张涤现象”对患者、对社会有着非常重要的意义，不仅体现出中医药在医改中占据着重要的位置，体现出中医药的“简便廉验”巨大效应，同时他也代表着推动医改的一种来自医生的最中坚的力量。“张涤现象”为医院的发展、为推动我省中医卫生事业的进步也做出了积极的贡献，在张涤教授的影响下，社会上掀起了一股“信中医、用中医、爱中医”的热潮，张涤成了湖南省中医药事业的一张闪亮的名片。各级各类媒体对张涤的先进事迹作了大量的、多种形式的报道。面对盛誉，张涤本人却很沉默，他说：“我是一名中医医生，运用中医中药为病人解除病痛，这是我的本分。”
 

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