现在,我们早巳习惯了带着“病历”去就诊。然而早在西汉前,是没有病历的,那么最早的病历又是谁发明的呢?据史学家考证,最早的病历是一个叫淳于意的人发明的。
淳于意,西汉临淄(今山东淄博)人,曾任齐国的太仓长,人称仓公。年轻时喜钻研医术,拜公孙光为师,学习古典医籍和治病经验。公孙光又将仓公推荐给临淄的公乘阳庆。公乘阳庆收淳于意为徒,将自己珍藏的《黄帝内经》《扁鹊脉书》以及根据五色诊断疾病判断预后的方法和药物、方剂等传给了他。
三年后仓公出师四处行医,足迹遍及山东,曾为齐国的侍御史、齐王的孙子、齐国的中御府长等诊治过疾病。
齐文王患肥胖病,气喘、头痛、目不明、懒于行动。淳于意听说后,认为文王形气俱实,应当调节饮食,运动筋骨肌肉,开阔情怀,疏通血脉,以泻有余。可是中途却有一庸医施以灸法,使文王病情加重致死。于是淳于意遭王公贵族诬陷,加之赵王、胶西王、济南王请仓公为其治病而未至,于是官府听信诬告,将淳于意传到长安受刑。
淳于意生有五女,当皇帝诏书进京问罪时,他感伤无男随行。于是小女儿缇萦坚持随父进京,上书朝廷,申述父亲无罪,并愿意为奴以换取父亲的自由。经汉文帝诏问,遂使淳于意被赦免而回故里。淳于意在应诏回答汉文帝询问时叙述了自己学医行医的经过、业务专长、诊疗效果、病例等,于是就有了最早的病历记录——“仓公诊籍”,共计25个病案。他所答诏的病案格式一般均涉及病人的姓名、年龄、性别、职业、籍贯、病状、病名、诊断、病因、治疗、疗效、预后等,这就是最早的病历,从中反映了淳于意的医疗学术思想,在医案记录上作出了创造性贡献。
淳于意像秦越人一样,并没有把医学经验的传授限定在神秘而狭小的范围内,而是广泛传授,他因材施教,培养宋邑、高期、王禹、冯信、信、唐安等人,是秦汉时期文献记载中带徒最多的一位医家。
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