元代医学家王好古

  王好古(约1200～1264年)，字进之，号海藏老人，元代赵州(今河北赵县)人。王好古博学多才，精通经史，对医方尤其偏好，曾任赵州医学教授。王好古与李杲曾同学于张元素之门，后又从师李杲，全面继承了张元素和李杲的学术思想并有进一步的发挥。王氏著作有《医垒元戎》、《阴证略例》、《汤液本草》、《此事难知》以及《癍论萃英》等。

    王好古受导师张元素治疗饮食内伤区分三阴经受病而使用不同方法的启发，认为“若饮冷内伤，虽先在胃”，但其病变却有三阴经不同的症状表现。如果面色青黑，脉浮沉不一且弦而弱者是伤在厥阴；如果面色红赤，脉浮沉不一且细而微者是伤在少阴；如果面色黄洁，脉浮沉不一且缓而迟者是伤在太阴。在此基础上，王好古确立了伤寒内感阴证理论，认为伤寒内感阴证是指饮食冷物、误服凉物以及口鼻吸入潮湿之气而造成的阴证，这里他补充了《伤寒论》中风寒侵袭肌表而导致的阴证，同时他认为内感阴证也可能兼有外感，两者可互相影响，使病重难治。

    王好古在阴证的治疗上进行了发挥，将自己的创新方与古方配合，应用自如，疗效颇多。根据他自己对阴证的认识，制定出了完善的治疗方案，如果病在厥阴，属肝经病，选当归四逆汤；若患者内有久寒，应采用当归四逆汤加吴茱萸汤；若属急性，则应用阴毒干草汤、白术散、附子散、正阳散、回阳丹、肉桂散等；如果阴盛格阳，则以霹雳散、火焰散等随经选用；如果伤在少阴，是肾经之病，应用通脉四逆汤主治；如果伤在太阴，则属脾经病，用理中丸主治。治疗中王好古都十分强调中气的作用，所以其处方都有“调中”的意思，具体用药上他主张温肾养脾，多选用甘温辛热的药物，反对寒凉泻下的药物。

    王好古在小儿斑疹的治疗上取得了一定成绩，撰写了《癍疹萃英》一书。他继承张元素的斑疹理论，把斑疹的证候群分成六经，按经施治。在斑疹的论治用药上，王好古一反治疗阴证时的一派温热，采用了大量的寒凉方药，如白虎汤、犀角地黄汤、甘露饮子、导赤散、凉膈散等，说明他并没有偏执到完全囿于温补的一面。
 

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