香薷饮化裁与应用

  香薷饮由香薷、白扁豆、厚朴组成。原方为散剂，现多改为汤剂，水煎服，剂量香薷要小，扁豆、厚朴倍增即可。因人再加酒引更佳。
  功能：解表散寒，化湿和中，散暑和脾。主治：暑月乘凉冷饮，外感于寒，内伤于湿所致恶寒发热、头痛头重、无汗、胸闷或四肢倦怠、腹痛吐泻、舌苔白腻、脉浮。
  暑月感寒邪滞肌表，故发热恶寒、无汗、头痛、脉浮；乘凉露卧，饮食生冷则伤于湿故头重、四肢倦怠；湿伤脾胃，气机不畅，则泛恶胸闷，甚则腹痛腹泻；舌苔白腻，乃寨湿之候。治宜外散肌表之寒邪，内化脾胃之湿滞。方中香薷辛温芳香，解表散寒，兼能祛暑化湿，为主药；厚朴辛苦温，行气宽中，化湿滞，以其为辅；白扁豆甘平，健脾和中，兼能利湿消暑，为佐药；酒能温行血脉，有利于散寒，为使药。香薷得厚朴、白扁豆之配伍，不但能解表散寒，且能加强化湿和中之力，组成精当，共成散寒解表，化湿和中之祛暑良方。
  本方后世通称“三物香薷饮”，凡有外感风寒，内有湿邪者，虽病不在暑月，亦可应用。现代临床新用有以下几方面：
    1．夏月重感：香薷6克，厚朴9克，扁豆9克，淡豆豉9克，葱白12克。水煎服。
    2．胃肠炎：藿香12克，香薷6克，厚朴12克，扁豆12克，黄连6克，白芍9克，木香6克，吴萸6克。水煎服。
    3．菌痢：藿香12克，香薷6克，黄连6克，广木香6克，白芍12克，茯苓12克，泽泻12克，陈皮9克，苍术9克，马齿苋12克，大蒜4枚捣烂。水煎服。
    4．流感：香薷6克，扁豆花6克，厚朴6克，银花9克，板蓝根9克，防风9克。水煎服。头痛重者加川芎、白芷等。
    历代化裁，拓宽暑病的应用范围举例：
黄连香薷饮：本方去扁豆，加黄连清心脾而除烦热。多用于中暑热盛，口渴心烦，或大便下鲜血等。
    五物香薷饮：本方加茯苓、甘草。有驱暑和中作用。
    六味香薷饮：本方加木瓜祛湿。用于湿盛。
    十昧香薷饮：本方加人参、黄芪、陈皮、白术。用于暑湿内伤、头重吐利、身体疲倦、神志昏沉等。
    二香散：本方加甘草、香附、紫苏叶、陈皮。用于治疗暑湿伤人内外，既有身热恶寒，又有胸腹胀闷的证候。
    藿薷汤：本方与藿香正气散合并。名叫藿薷汤，治疗伏暑吐泻。
    香葛汤：本方加葛根，名叫香葛汤。用于夏月伤风而见项背拘急的证候。
    新加香薷饮：本方扁豆用花加银花、连翘。具有祛暑清热，代湿和中功能。主治暑热、微恶寒、无汗、头痛、心烦面赤、口渴、舌质红、苔薄白、脉浮数。
    荷薷汤：本方加荷叶、佩兰、藿香、苡仁等’同用。用于治疗水湿浮肿、小便不利加白术；凡夏季感冒暑湿的表证均可使用。
    香薷乃暑月解表之药，如冬月之麻黄，凡气湿者尤不可服，体弱易出虚汗者忌用。总之，香薷饮为寒湿外袭而设，不可用以治不挟寒湿之暑热病。故伤暑之表证，解表首选香薷。香薷用量不宜大，一般3～6克，体壮病重者可至9克。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)