体质,是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理
功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有状态。中医体质学认为,体质决定了患者对病
邪的易感性和所患病证种类的倾向性。故分清人群中的体质,针对性预防易感疾病比诊治疾
病更为重要,以体质为依据进行防治调护,是“治未病”的重要原则之一。
中医学认为,阴阳、气血、津液是生命的物质基础,而体质现象即是阴阳、气血、津液
盛衰变化的反应状态,因而能从中医体质学角度进行分类,主要有平和质、气虚质、阳虚质、
阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质9种体质类型。研究发现,某些疾病,
甚至是一类疾病的发生与人的体质因素、类型有关,如高血压、糖尿病、高脂血症、卒中属
于痰湿体质较多,成为发生这些疾病的“共同土壤”。人们过去在治疗疾病时,往往被疾病
“牵着鼻子走”,而没有注意到这些疾病的共同背景,抓住了体质就抓住了根本,为疾病的治疗和预防指明了方向。
虽然,前面讲体质是“相对稳定的固有状态”,但也是可调的。也就是说体质既具有稳
定性,又具有可变性,通过干预可以使人的体质偏颇失衡状态得到改善与调整,从而恢复健
康。例如,对过敏性疾病的治疗,长期以来是寻找和针对“过敏源”,而不是治疗“过敏人”。有研究证明,过敏反应发生的关键是体质因素,而不是过敏源。所以治疗过敏性疾病要调治过敏人(体质)而不仅是过敏源,才能从根本上改变“过敏人”的易过敏状态。
因此,在“治未病”过程中,我们应从具体的人出发,权衡干预措施,体现以人为本,
因人制宜的思想。根据不同人群的体质类型以及人在婴儿、儿童、青少年、成年、中老年等
阶段的体质差异,制定防治原则,选择相应的治疗、预防方法,从而进行“因人制宜”的干
预。未病先防者,可针对其体质类型通过导引、养生之术预防疾病的发生;将病未发者,针
对其体质类型进行治疗,防止疾病的形成;既病防变者,即结合其体质类型对已发之病及早
治疗;病后防复者,视体质类型进行饮食、生活调护,以防疾病再次复发。
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