核心提示: 心肾不交证是指心肾两脏阴阳水火既济失调所反映的心肾阴虚阳亢的证候。本证常因禀赋不足,或久病虚劳,或房事过度等而致肾水亏虚于下,不能上济于心火,心火亢于上,不
能下交于肾;或因劳神过度,五志过极,或外感热邪,心火独亢等使
心肾不交证是指心肾两脏阴阳水火既济失调所反映的心肾阴虚阳亢的证候。本证常因禀赋不足,或久病虚劳,或房事过度等而致肾水亏虚于下,不能上济于心火,心火亢于上,不
能下交于肾;或因劳神过度,五志过极,或外感热邪,心火独亢等使心阴暗耗,心阳亢盛,
心火不能下交于肾。心火不降,肾水不升,造成心肾水火不相既济,而形成心肾不交证。
【证候特点】
典型表现
惊悸失眠,多梦,遗精,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软。舌红少苔或无苔,脉细数。
或见症
心烦,多梦,五心烦热,头面烘热,或潮热盗汗,足冷,口燥咽干。
【证候分析】
心为火脏,心火下温肾水使肾水不寒;肾为水脏,肾水上济心火,使心火不亢。水火互
济,则心肾阴阳得以协调,故有心肾相交或水火既济之称。若肾水不足,心火失济,则心阳
偏亢;或心火独炽,下及肾水,致肾阴耗伤,均可形成心肾不交的病理变化。肾水亏于下,
心火炽盛于上,水火不济,心阳偏亢,心神不宁,故心烦,惊悸多梦;水亏阴虚,骨髓不充,
脑髓失养,则头晕耳鸣;腰为肾府,失于阴液濡养,则腰酸;精室为虚火扰动,故梦遗;五
心烦热,咽干口燥,舌红,脉细数均为水亏火亢之征。
【调理原则】
滋阴降火,养心安神。
【调理方法】
1.起居调摄
保持充足、规律的睡眠;避免长时间高温环境下工作;远离色情影像图片,节制性生活。
2.运动调摄
适量活动,如散步、太极拳、保健操等,可增强体质,从而防止本证的发生;注意避免
剧烈运动,汗出过多。
3.饮食调摄
饮食清淡,少食辛辣烟酒之品。
4.食疗
(1)五味子烧鲈鱼
原料:鲈鱼1条,胡椒粉3g,五味子50g,味精2g,料酒lOml,生姜5g,盐2g,葱l0g,猪油50g。
制法:将五味子去杂质后洗净。将鲈鱼去鳞、鳃、内脏后洗净,放入油锅煎至金黄色,
放人生姜、葱、料酒、盐、五味子和适量的水,先武火烧沸后改文火炖至鱼肉熟烂再用武火
收浓汤汁,拣去葱、生姜,用胡椒粉调味即成。
功效:补肾宁心,健脑益智。适宜于心肾不交所致的惊悸失眠,多梦健忘,盗汗遗精,
头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔或无苔,脉细数等症。
(2)虫草山药牛骨煲
原料:牛骨髓l50g,冬虫夏草8g,山药10g,胡椒粉3g,味精2g,料酒lOml,生姜5g,盐3g,葱l0g。
制法:将牛骨髓洗净,放入碗中,上笼蒸熟。将冬虫夏草、山药洗净,与牛骨髓、料酒、
葱一同放入瓦煲内,加适量清水,隔水炖熟,加入胡椒粉、盐、味精调味即成。
功效:滋养心肾,益精填髓,健脑安神。适宜于心肾不交所致的惊悸失眠,多梦健忘,
盗汗遗精,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数等症。
(3)宁心固精酒
原料:桑螵蛸40g,茯神40g,麦冬25g,枸杞子60g,莲子24g,枣仁20g,远志30g,龟板30g,龙骨40g,石菖蒲40g,黄连10g,白酒l000ml。
制法:将上药洗净,装入白纱布袋中,扎口,置于白酒中,浸泡60天,过滤,去渣备
用。每日l次,每次5~lOml,临睡前服用。
功效:宁心益智,强肾固精。适宜于神经衰弱,梦多纷杂,眩晕耳鸣,失眠健忘,记忆
力减退,肢软无力等症。
(4)桑椹茶
原料:桑椹15g。
制法:以桑椹煮水。每日1剂,代茶频频饮用。
功效:滋补肾阴,清心降火。适宜于病后体虚,心肾不交所致失眠,梦遗滑精,心悸健
忘等症。
(5)豆麦茶
原料:黑豆、浮小麦各30g,莲子、黑枣各7枚,冰糖少许。
制法:将四味药同煮汁,滤渣,调入冰糖少许,摇匀,溶化即成,代茶饮用。
功效:交通心肾。适宜于心肾不交所致的虚烦不眠,夜寐盗汗,神疲乏力,记忆力减退,
健忘等症。
5.中医药调治
(1)黄连阿胶汤:黄连5g,阿胶l0g,黄芩5g,白芍药l0g,鸡子黄l枚。每日l剂,
水煎服。
(2)交泰丸:黄连6g,肉桂3g。每日1剂,水煎服。
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