糖尿病患者冬季应注意护足

  糖尿病患者应该注重足部的护理，尤其是冬天，天气寒冷，人体末梢血运不良，如果患者的足部保暖措施采取不当，极其容易导致糖尿病足的发生。糖尿病足是指由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变而失去感觉，如果并发感染可出现肢端坏疽，是糖尿病患者致残致死的重要原因。据统计，糖尿病足患者占糖尿病住院患者的l 5％，严重威胁着患者的健康状况和生活质量。
    糖尿病足危害巨大，每年冬天又是该病发病率增高的季节，而且北方明显高于南方，因此患者尤其是北方患者冬天应做好防护措施，防患于未然。
  严格控制血糖
  糖尿病患者防止糖尿病足的发生最重要的一点就是严格控制血糖，平时注意血糖的监测。对于那些平时血糖波动较大的患者，更应该提高警惕，医生建议此类患者不妨加服一些可以整体调节血糖的中药降糖药，比如津力达颗粒。该药是在中医络病理论指导下，创新性提出“从脾论治”糖尿病新观点，以健脾运津为治疗原则研制出的中药新药。该药具有显著的降糖作用，能够保护胰岛β细胞，增强其分泌胰岛素的功能，升高血液里胰岛素的含量。胰岛素多了，血糖自然就降下来了，而且中药降糖有一大优势就是能有效控制血糖不反弹。
    津力达颗粒还可以改善胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是人体内胰岛素的受体出了问题，它不让胰岛素发挥正常的转化血糖的功能而使血糖升高，胰岛素的分泌可能并没有减少。另外，津力达颗粒的最大特点就是在降低血糖的同时能较好地降低胆固醇、甘油三酯，并能升高对人体健康有益的高密度脂蛋白胆固醇，这对治疗糖尿病、预防血管病变都有积极意义。
    做好足部保暖
    入冬后，糖尿病患者应做好足部的保暖工作，首先要细心选择鞋袜，尽量穿宽松舒适、质地柔软、保暖性强、透气性好的鞋袜，女性惠者尽量不要穿高跟鞋和前部较尖的鞋，避免脚趾挤在一起，走路时互相摩擦。如果感觉鞋子磨脚，一定要及时换鞋，并注意先检查脚部有没有红肿、水疤或擦伤，进而及时治疗。另外，衣服穿少了脚也容易发凉，一定要根据天气情况及时增加衣物，而且天冷时要尽量减少外出时间。
    晚上如果用热水袋或者电热宝等取暖设备暖脚时，应注意温度不能太高，因为糖尿病患者常伴有末梢神经病变，脚趾的痛、温觉出现障碍，对温度的感觉比较迟钝，有些人在感知烫和痛觉之前，已经发生了严重烫伤。因此夜间可以采用多层袜套取暖，也可以用毛巾将热水袋包裹后再用。
    保持足部卫生
    糖尿病患者要经常洗脚或用常温的水泡脚，这有助于增加足部血液循环，能起到清洁足部、防止感染的作用：因为患者对温度的刺激反应迟钝，因此水温
不宜太高，宜在42℃以下，避免因水温过高引起烫伤引发感染坏死。洗脚前最好由家属代试水温，泡脚后要选用软毛巾将水擦净，尤其是足趾间更要保持干燥。鞋袜也要及时更换清洗，防止鞋袜内有异物造成足部硬伤的发生。
    对于趾甲的修剪，最好是泡脚后趾甲变软了再剪除，注意不要修剪太短太深，以免剪破甲床。修剪完后应锉平趾甲边缘锐利或突起的部分，以免刺伤邻近的脚趾。另外，脚上如果长了鸡眼、老茧，最好到医院找医生给处理，不要自行解决、以防误伤、感染等情况出现。
    注意生活细节
    日常生活中也有很多小细节可有助于改善患者足部血液循环，改善神经功能，预防糖尿病足的发生。比如每天适当按摩一下足部，或者是在室内进行一些适当的活动，动则血运增加，静则血运缓慢，不过切不可过量活动，以免增加足部的负荷。平时糖尿病患者切忌久坐不动，不要采用交叉盘腿式或者一侧下肢压在另一次下肢上的坐姿，以免压迫血管和神经，坐时尽量抬高足部，促使静脉血液回流。还要注意站立或行走的时间不宜过长，否则会加重足部负荷，导致静脉回流不良，酸性代谢产物产生过多且蓄积为害。再者，冬季足部容易干裂，可将润肤霜均匀涂擦在足部，汗脚则可洒些滑石粉。
    另外，糖尿病患者要养成良好的生活方式，一定要戒烟限酒，消除所有诱因和不良因素。
    及时就医检童
    患者每天洗完脚要检查一遍足部，脚踝、脚背、脚底以及趾缝，如果发现有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿热痛等都要尽早到医院就诊，这些症状都暗示足部已经发生了病变。

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