解郁宁神汤巧治女性更年期失眠

    笔者在治疗中年妇女失眠的同时兼顾女子更年期身体、情绪和心理的变化，采用疏肝养血活血、排毒宁神的治疗方法，自拟解郁宁神汤治疗失眠，疗效显著，现介绍如下。

    解郁宁神汤处方：柴胡、白芍、当归、川芎、三棱、莪术、土茯苓各l0克，酸枣仁30克，甘草6克。水煎服，每日l剂，分3次服用。治疗期间停用其他与治疗本病有关的药物，消除思想顾虑，避免情绪激动，参加适当的体力劳动，养成规律的作息习惯，忌食辛辣刺激性食物。

    疗效：治疗65例，治愈27例，有效31例，无效6例，加重l例。总有效率89．2％。

    按：失眠又称为“不寐”、“目不暝”、  “不得眠”，是气血及脏腑机能紊乱，阴阳失调而导致经常不能获得正常睡眠，是临床中常见的病症。女性患者多于男性，尤以处于更年期的女性患者为多。临床一般表现为植物神经功能失调的症候群，如难以入眠、辗转反侧、噩梦纷纭、时寐时醒、盗汗、心烦、性情多变等。治疗当以养血疏肝宁神为大法。另外，由于内分泌紊乱、抵抗力下降，反复不愈的妇科炎症亦是加重失眠的一个重要原因。治疗应以养血疏肝宁神为法，更要从瘀毒论治，排除阴道内瘀毒，消炎灭菌，调理气血，瘀毒祛，新血生，神得安。方选逍遥散、酸枣仁汤加三棱、莪术、土茯苓等。方中柴胡疏肝解郁，使肝气得以条达；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；当归甘辛苦温，养血和血，为血中之气药。当归、白芍与柴胡同用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔。重用酸枣仁，以其性味甘平，养血补肝，宁心安神；川芎能升能散，能通能行，活血行气，调养肝血。三棱、莪术祛少腹之瘀；土茯苓解毒利湿。诸药共奏疏肝养血活血、排毒宁神之效。  

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