卵巢早衰的防治

 卵巢在女性的一生中起着非常重要的作用，从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能
上发生着周期性变化。女性发育成熟后卵巢分泌的雌激素和孕激素会使月经来潮，同时雌激
素能促进女性生殖器官、第二性征的发育和保持功能。一般情况下，妇女卵巢功能45～50岁时开始衰退，如果在40岁以前出现衰退迹象，医学上称之为功能早衰，具体包括初潮正常，40岁以内的闭经，高促性腺激素、低雌激素，卵巢活检无卵泡存在。临床表现伴有不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。近年来，患卵巢早衰的女性人数呈上升趋势，不少患者都在30。40岁左右，而且发病率越来越高。
    卵巢早衰的病因尚不清楚，多倾向于它是一种自身免疫性疾病。引起现代女性卵巢早衰
的常见原因主要有生活压力、不良习惯、患有自身免疫性疾病、病毒感染、母亲遗传、卵巢
疾病、环境污染、人工流产等。无卵泡存在的卵巢早衰具有家族性，一部分患者有染色体异
常。该病诊断目前尚无公认的标准，通常按双抗体RIA测定法，闭经后妇女平均值血清卵泡
刺激素(FSH)在55mlu／ml以上，黄体生成素(LH)在18mlu／ml以上，雌二醇在(E2)140pmoL／L以下，继发闭经6个月以上，确诊主要依靠Gn测定，一般认为高FSH、LH，经反复测定排除实验室误差和排卵前Gn(促性腺激素)高峰的可能性后卵巢早衰的诊断可以确定。卵巢功能低下时首先表现为FSH升高，早期LH并无明显变化，闭经两年左右才可能出现LH升高。卵巢早衰患者卵巢功能的恢复是极其困难的，可能生育的机会甚微，因此，预防卵巢早衰极其重要。
    卵巢早衰在中医古籍中无此病名记载，属中医“闭经”范畴。中医认为闭经发病机理主
要是冲任气血失调，有虚、实两个方面，虚者由于冲任亏败，源断其流；实者因邪气阻隔冲
任，经血不通。导致闭经的病因复杂，有先天因素，也有后天获得，可由月经不调发展而来，
也有因他病致闭经者。
    应用治未病理论防治卵巢早衰，主要在三个方面：第一，健康人群要防病于未然，强调
正确养生以预防卵巢早衰。第二，未病将病期，通过各种方法调摄机体，使之恢复平衡，避
免发展为“已病”。第三，既病之后，防其传变，强调早期诊断，早期治疗，预防并发症的
产生。

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