高脂血症和脂肪肝的防治

 高血脂是指血浆中的胆固醇、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等血脂成分增高的疾病，包括高胆固醇血症、高脂蛋白血症、高甘油三酯等。高脂血症常有形体肥胖，行动迟缓，呼吸短促，易于疲劳，怕热多汗，不能耐受重的体力和脑力劳动的症状。它是造成动脉硬化症和心脏病中的一个重要危险因素。
    脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，易被忽视。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振，疲倦乏力，恶心，呕吐，体重减轻，肝区或右上腹隐痛等。脂肪肝根据肝组织病理学改变程度可分为四种情况，即单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。
    中医认为本病的发生有内因与外因两方面。外因主要为嗜食肥甘厚味，内因是脾肾不足、属本虚标实之证。
    脂肪肝相当于中医学的“胁痛”、“积聚”、“痰浊”等范畴。中医认为本病的病因为饮食、劳逸、七情六欲等内损外伤，病机与气滞、痰湿、痰浊、血瘀有关，涉及肝脾肾三脏。脂肪肝的各个阶段可责之为肝郁、脾虚、肾亏共同的病理结果。
    应用治未病理论防治高脂血症和脂肪肝，主要在两个方面：第一，健康人群要防病于未然，强调正确养生以预防疾病。第二，既病之后，防其转变，强调早诊断，早治疗，防止发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。

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