关注中医“治未病”

    中医学在长期的发展过程中形成了较为完整的预防治疗的思想和原则。随着我国社会经济发展，人们养生保健的意识和需求越来越强烈。弘扬中医学中所倡导的“未病先防、既病防变和愈后防复的治未病”思想，符合时代发展的潮流趋势。
    
   “治未病”思想的渊源
    “治未病”一词最早见于《黄帝内经》，是中医学术思想的基础内容之一。《素问•四气调神论》曰：“所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，……是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也……”这一理论后来经过《千金方》、《本草纲目》等医学著作的整理和发展，成为了现今养生保健体系的重要理论基础。中医“治未病”思想的要点在于倡导珍惜生命，通过合理的养生保 健来保持身体健康，对疾病做到防患于未然。
 

    “治未病”的内涵
    中医“治未病”的内涵主要包括三个方面，即“未病先防、既病防变和愈后防复”。
    “未病先防”是指提倡通过调摄情志、体育锻炼、合理饮食及养成良好生活习惯等来进行疾病的预防。中医学早就认识到调摄精神所起的抗邪能力。历代医家都强调要想不得病，必须保持精神愉快，心情舒畅。中医学里的“太极拳”、“八段锦”、“易筋经”等，可以锻炼身体增强体质，促使血脉流通和关节灵活，使气机调畅而抗御外邪，最终提高健康水平。此外，良好的生活起居与合理的饮食结构和饮食方式对人体疾病的预防也有至关重要的作用。
 

    “既病防变”一方面是指在某些疾病的早期，虽尚未出现明显症状，但已出现某些先兆，应积极采取措施，防微杜渐，防止疾病继续恶化。例如很多心脑血管疾病多有先兆症状，若能及时发现，尽早采取措施，就可避免危重症的发生。另一方面是指在疾病治疗时，仅对已发生病变的部位进行治疗是不够的，必须掌握疾病的发展传变规律，准确预测病邪传变趋向，对可能被影响的部位，采取预防措施，积极治疗，终止其发展传变。
    “愈后防复”是指疾病初愈，虽然症状已经消失，但邪气未尽而正气未复，必须进行适当调理才能逐渐康复。所以在病后，应适当用药进行巩固治疗，配合饮食调养，使患者早日康复，防止疾病的复发。
 

“治未病”所针对的群体
    中医“治未病”所针对的群体包括亚健康人群、某些体质偏颇的人群以及一些更年期患者及老年人。
  所谓亚健康状态，是指人的身心处于健康与疾病之间的一种健康低质状态，机体虽无明确的疾病，但在躯体及心理上出现种种不适的感觉和症状，从而呈现活力和适应力降低的一种生理状态。中医学根据协调阴阳、扶正祛邪等思想，从整体观出发，运用药物、针灸、推拿、气功及饮食调理等综合调理的方法，消除失调的病理状态，使之恢复正常的生理状态，以提高机体的抗病力。
 

    以体质为依据进行防治调护，是“治未病”的重要原则之一。中医体质学认为，体质决定了患者对病邪的易感性和所患病证种类的倾向性。从健康到亚健康再到疾病，体质因素的影响不可忽视，各种体质偏颇是疾病发生的内在依据；同时，正是由于体质的不同，导致机体疾病的发生与转归也不尽相同。故分清人群的体质，针对性地预防易感疾病比诊治疾病更为重要。因此，提供体质辨识，实现个性化、针对性的健康管理也是治未病的重要内容。未病先防者，可针对其体质类型通过引导、养生之术预防疾病的发生；将病未发者，针对其体质类型进行治疗，防止疾病的形成；既病防变者，结合其体质类型对已发之病及早治疗；病后防复者，视体质类型进行饮食、生活调护，预防疾病再次复发。
    此外，某些更年期、失眠的患者及老年人也是中医“冶未病”所针对的主要人群。
 

  “治未病”特色门诊
  中医“治未病”门诊十分强调“预防”——预防疾病发生、发展和复发，此为其与普通中医门诊的最大不同。“治未病”门诊不是简单的体检和治疗建议，而是基于系统的养生防病理论和独特的传统疗法，对亚健康人群运用特有的体质辨识及整体调理方法进行具体、细致的健康指导(包括饮食、运动)、中药调理及中医特色治疗，使其恢复到健康状态。对于已经患病的人，“治未病”门诊可对其作整体调理，减少药物治疗过程中的不良反应，预防疾病进展，促进疾病康复。对大病初愈者，中医药更可以发挥其整体调理的优势，帮助患者尽快恢复元气。
 

    上海岳阳医院内科下设“治未病”专科门诊，通过“体质辨识”、“健康咨询”和“传统中医综合治疗”等方式为广大群众服务。出诊医师全部具有副主任医师资格，门诊时间暂定每周六上午。门诊采用体质九分法和中医四诊对就诊者进行综合分析和评估，提供个性化的疾病预防和中医药养生调理方案，就诊者还可按需在内科中医综合诊疗室进行针灸、拔罐等传统中医治疗。若发现明确疾病，会建议患者进一步进行专科检查与治疗。

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