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  • 主动锻炼防腰病

  • 来源:中国中医药报 作者:程桯 中国中医科学院望京医院 时间:2012-08-18 09:44:00
  • 核心提示:  病例:王中,腰肌劳损,由于工作太忙,无论按摩针灸或理疗,都只能短暂接受,不能按疗程坚持,虽大部分症状得以缓解,但始终残留一些。建议他索性练习“燕飞”,既不用常来医院又方便简单,坚持了半年,感觉缓解不少,腰有劲儿

      病例:王中,腰肌劳损,由于工作太忙,无论按摩针灸或理疗,都只能短暂接受,不能按疗程坚持,虽大部分症状得以缓解,但始终残留一些。建议他索性练习“燕飞”,既不用常来医院又方便简单,坚持了半年,感觉缓解不少,腰有劲儿了,也很少疼了。针对腰椎疾病,预防大于治疗,甚至有时做好预防免去治疗。

      腰椎是人体脊柱中活动度较大的部分,可前屈、后伸、左右侧屈和旋转,但近年来,因生活习惯和工作强度增加,人们久坐久站和弯腰时间增多,腰部做其他动作活动的时间逐渐减少。即使腰椎有很强的代偿功能,脊柱本身的畸形可以通过腰椎曲线的改变而代偿,但此种非生理性的代偿姿势,如持续时间长,会造成腰部软组织劳损,称为姿势性腰痛,也称为腰背肌筋膜疼痛综合征,就是老百姓耳熟能详的腰肌劳损,如果不定期“保养”,调整脊柱代偿,加强肌肉韧带力量和腰椎稳定,久而久之,发生腰椎间盘突出症的几率会大大增加,引发剧烈的腰腿痛、下肢麻木和腰椎不能屈伸等情况,影响生活质量。

      腰椎间盘突出症属于骨科慢性病,患病后要想治愈,不说绝无可能但多数需较长疗程,和患者交流说的最多的一句“得了病再治病,想要回到原装的100%很难,达到原来的90%就很好了,所以预防大于治疗,最好别得病”。个人非常认同的观点是:无论手术还是保守治疗,归根到底都是医学上的补救措施,医学不只是治病,治疗不是目的,最佳的手段是预防。对于腰椎疾病而言,重要的不是得病后积极去治,而是没病时积极去防。在诸多预防方式中,主动腰背肌锻炼尤为重要。

      人类脊柱较长时间的弯腰屈曲体位,造成了很多即使是还不能临床诊断为腰椎间盘突出症的患者,其腰椎也存在着一种动态的前移和屈曲不稳,因此应着重锻炼屈曲的拮抗肌群,这就是腰背肌锻炼的目的所在。

      以下介绍几种常见的腰背肌主动功能锻炼的方法,简单易行,经常锻炼,可以预防腰椎间盘突出和缓解腰背酸痛,也同样适用于腰椎间盘突出症的康复期患者。

      “燕飞”锻炼法:俯卧位于较硬的床垫上,头后仰和两上肢、下肢同时翘起离开床面,呈反拱桥如燕飞状,5秒左右放平四肢,建议每次50~100个,每天1~2次,连续2~3个月。  

      五点式支撑法,用头、双肘和双脚跟作为支撑点,向上引体挺腰抬臀呈拱桥状,也是腰背肌主动功能锻炼的一种常用方法,动作简单,但练习时要注意:颈椎病者慎用,避免动作不当诱发颈椎损伤;平卧于较硬床垫;刚开始练习时要循序渐进,避免腰背肌过度疲劳反而加重腰痛。建议每天50个,上下午各一次,2~3个月。

      倒走训练:倒走时,腰部会略后仰,此时腰背肌所承受力量,比平时正走时加大,使正走时不能充分活动的腰背肌得到锻炼,有利于气血调畅,对于经常伏案工作和腰椎间盘突出患者,可以缓解腰肌劳损和腰酸痛,如能长期坚持,对腰椎疾病有良好防治作用。倒走时需注意在平路和安全地段,速率不要太快,每次200~300步为宜。青少年正值生长发育时期,采用倒走也有益于躯干发育,减少鸡胸驼背的发生率。

      功夫用在平时,收获会在随时。像王中得的腰际劳损,早期在医学上只称为“症状”而不是“病”的时候,就可通过积极预防和主动功能锻炼,使“症”有可能不发展为“病”,也就免除今后工作与治病的矛盾纠结了。

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