判断肥胖的方法很简单,最普遍的是以体重来计算。按年龄或身高计算出标准体重,然后计算实测体重与标准体重之百分比,其值处于90%一ll0%为正常范围,大于120%则为肥胖。如果以肥胖度来判断,肥胖度=(实测体重一标准体重)/标准体重×l00%。肥胖度10%~20%,诊断为过重,大于20%而又无原因可寻,即可诊断为肥胖。其分度标准是:肥胖度为20%~30%时称轻度肥胖,在30%~50%之间称中度肥胖,大于50%时称重度肥胖。
现在最常使用的肥胖诊断方法是体重指数(BMI),计算公式为:BMI=体重(kg)/身高(m)2。根据WH01998年公布的标准:BMI介于l8.5—24.9为正常范围,25.0—29.9为超重,大于或等于30.0为肥胖。不同地区或国家的BMl可有一些差异。由于种族差异,亚洲人的BMl以18.5—22.9 为正常,23.0~24.9为危险性增加,25.0~29.9为I度 “腰大气粗”
(中度)肥胖,大于或等于30.0为Ⅱ度(严重)肥胖。BMl一般应用于成人,但也有一些学者提出,儿童的BMl同样可用上述公式求取,其中学龄前儿童的正常值为l5—18,6~11岁为l6一l9,12一l7岁为l8—21。中国肥胖问题工作组数据分析协作组建议,我国成人超重和肥胖界限为:小于18.5为体重过低,l8.5—23.9为体重正常,24.0—27.9为超重,大于28为肥胖(表5—1)。
表5—1体重指数与肥胖的判别
分类 BMI(kg/m2) 危险水平
低体重 <18.5 低,但是患其他疾病的危险增加
正常体重 18.5~24.9(18.5—22.9$) 平均水平(+部分亚洲人群的平均水平)
超重 25.O.29.9 轻度增加
肥胖 >30.O 增高
1度肥胖 30.0,34.9 轻度增高
Ⅱ度肥胖 35.0,39.9 重度增高
Ⅲ度肥胖 >40.0 极高
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