温针灸治疗寒凝血癌型原发性痛经30例临床观察

　　1临床资料　病例来自河南省偃师市人民医院2005～2007妇科门诊。共60例，随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，年龄l7—24岁，平均21．5岁，病程6个月～7年，平均4．5年；对照组30例，年龄18～24岁，平均21．3岁，病程4个月-6．5年，平均4．2年。两组资料对比差异无显著性意义(P>0．05)，具有可比性。西医诊断标准：参照1993年中华人民共和围卫生部药政局《中药新药临床研究指导原则》拟定。中医辨证标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。2治疗方法

　　2．1治疗组取穴：次髂(双)、三阴交(双)。操作：患者取俯卧位，皮肤常规消毒，用50mm毫针针刺次髑穴，直刺1．5寸，以针感向小腹及会阴部放射为准；用40ram毫针刺三阴交1寸许。将2—30n长艾炷套在次鳃穴的针柄上，点燃后施温针灸，共灸3壮。月经来潮前1周内开始治疗，每日1次，经至时停止治疗，共治疗3个月经周期。

　　2．2对照组　口服吲哚美辛片(消炎痛)25m9，每日3次。经期疼痛时开始口服，疼痛消失停止，连续服用3个月经周期。

　　3治疗结果

　　3．1疗效标准　痊愈：疼痛消失，停药后连续3个月经周期未复发者；好转：连续3个月经周期疼痛明硅减轻或消失，但不能维持3个月以上者；无效：疼痛未见改善者。

　　3．2治疗结果　针灸治疗组30例，痊愈22例，好转8例；对照组30例，痊愈12例，好转14例，无效4例。经统计学处理，两组有显著差异(检验；P<0．05)，说明针灸治疗效果明显优于药物治疗。

　　4讨论　

　　本病多因经期受寒饮冷，坐卧湿地，致风寒湿邪客于冲任，冲任虚寒，可使血凝不畅，经血运行迟滞，留聚而痛。温针灸是在毫针针刺留针过程中，于针柄加热以治疗疾病的方法。现代研究表明，温针治疗痛经，可能是通过经络感传和神经传递作用，解除子宫平滑肌痉挛，调节前列腺素E2的分泌，从而达到镇痛的作用。次髑为膀胱经穴位，膀胱与肾互为表里，且次髂与病位相近，针刺时要求针感向小腹或会阴放射，加用艾灸，意在使温热感应通过并作用于胞宫。三阴交为足三阴经交会穴，可通经止痛。二者合用能起到温肾壮阳、行气活血、调经止痛之效。针灸具有取穴少、疗效满意、方法简单的特点，是治疗原发性痛经的有效方法。

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