瘙痒的病机
核心提示： 皮肤病虽然名目繁多、皮损多种多样、病情错综复杂，但其自觉症状归纳起来，不外瘙痒、疼痛、渗出（或脱屑）等，而瘙痒则为其最常见的症状。产生剧烈瘙痒的皮肤病有神经性皮炎、湿疹、荨麻疹、疥疮及皮肤瘙痒症等。从病机方
皮肤病虽然名目繁多、皮损多种多样、病情错综复杂，但其自觉症状归纳起来，不外瘙痒、疼痛、渗出（或脱屑）等，而瘙痒则为其最常见的症状。产生剧烈瘙痒的皮肤病有神经性皮炎、湿疹、荨麻疹、疥疮及皮肤瘙痒症等。从病机方面来看，致痒的病机主要有营卫失和、脏腑失调和气血不和几个方面。
营卫失和
实证的营卫不和，为外感风寒湿热之邪，阻于皮肤经络，而致邪不得外泄而发，如常见的急性湿疹；体虚受邪，素体阳虚，卫表不固，腠理空虚，风邪乘虚而入，阻于皮肤之间，内不得通，外不得泄，也可致营卫不和，气血运行失常，遇风而痒剧，常见如慢性荨麻疹。
脏腑失调
《内经》曰：“肺主皮毛，脾主肌肉”，《诸病源候论》曰：“肺主气，候于皮毛，气虚则肤腠开，为风湿所乘，脾主肌肉，内热则脾气温，脾气温则肌肉生热也，湿热相搏，遍体皆生疮。”阐述了皮肤病与肺脾两脏的密切联系，如慢性湿疹多由于脾气不足，运化失职，体内蕴湿不化；慢性荨麻疹有因肺气亏虚，腠理不密，卫外不固，风邪所乘而致。
气血不和
《内经》曰：“诸痒为虚”，如慢性荨麻疹属血虚受风者，静止期银屑病属血虚风燥者，慢性荨麻疹因肺气虚者，慢性湿疹由于脾气虚者；血燥也可致痒，因为血燥阴津耗伤，皮肤干燥；另外，血热也可致痒。
痒为皮肤病最为常见的症状，而痒的机理又有多种，故临床需辨证施治，运用清热、凉血、祛风、除湿、杀虫等治法以达到止痒目的。
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