谈瘀血症的诊断（之切诊）

        4、切诊：“脉乃血脉，气血之先”。气为血之帅，血为气之母，气行则血行．气滞则血瘀，血瘀则脉络不畅，故血瘀病，脉多见沉结或沉涩。诊断瘀血一症，必须四诊合参。在四诊中望诊尤为重要。特别是望舌质来判断瘀血症，实为把握准确。其疼痛性质．只有患者亲自感受，才能通过语言反映出来。如：诊治1例已经确诊为肺结核空洞咳血的患者，其主症，有头汗出，五心烦热(手足心热、心胸烦燥不安)。胸腔内有烧灼刺疼感，全身乏力，气短心悸，舌红、舌边尖有密集的青紫色斑点，舌面上有樱桃大的瘀血块，面色晦浊不清，脉细数。根据上述的脉证所见，在诊时余反复思考，精心地辩证分析。在望诊上，根据舌质上有青黑色的瘀血斑块，在问诊上，根据主诉的胸中烦热刺痛，抓住这两点主要证据，断定为胸部“瘀血症”，所以用活血化瘀疗法选方：血府逐瘀汤加蒲黄、灵脂各15克，1剂症状大减，2剂诸症悉除。可见在四诊运用方面．必须全面地分析，综合地运用，才能确切的诊治疾病。

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