谈谈中成药应用中的几个误区

        中成药作为中医药体系的组成部分，多数具有简便验廉的特点，临床中为医患所喜用。但笔者于临床诊治过程中，发现中成药的应用，医患双方均存在一定的误区，影响了临床治疗效果。

        误区一：见病投药，寒热不辨。许多家庭常备有治疗“伤风”、“感冒”的中成药，以求及时控制疾病。但因难以熟练掌握中医诊疗的知识，辨证不能，常常寒热不分，以寒作热，以热作寒，耽误疾病的治疗。某些临床医生不究六经、三焦、卫气营血，随意选用某些中成药治疗外感病，临床可见咳嗽长期不愈，低热缠绵，甚至导致纳呆、腹胀、便溏，以致伤风不醒，变证丛生。

        误区二：一病一药，多药同用。笔者门诊时曾遇一老年患者，身患多种慢性病，同时服用八种中成药。若将每种成药的药味组成同列于一张处方，必使医患双方惊愕。该患者虽属特例，但代表了许多患者服用中成药的实际状况。每一种中成药多具有相对独立的理法方药，而按照西医诊断的“病”来选用中成药，多种中成药不加区分地同用，完全抛却了辨证施治的特色，必然导致用药时脏腑不明，寒热不清，升降悖逆，补泻杂陈，难以奏效。

        误区三：中药“西”用，头痛医头。在某学术会议上，曾见某西医名家讲解功能性胃肠病时，谈及四磨汤制剂，言之治疗腹胀便秘，时效时不效，疗效不确切。中医诸同行闻之，难免相对哑然。“西学中”是好事，但不懂“辨证”而予“论治”，不明“理法”而开“方药”，结果必然是头痛医头，脚痛医脚。

        越王勾践的剑虽然价值连城，若用来劈柴，想来不见得比斧子顺手。再名贵的中成药，若不能精当选用，结果也只能是耽误病情，降低疗效，浪费资源。真切希望中成药的应用能够走出误区．更好地为广大患者服务。

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