话说“刮痧”

        在《现代汉语词典》中，痧解释为中医的霍乱、中暑等急性病。北京中医药大学东直门医院针灸科副主任医师汤立新说，痧在中医学中有3种解释。一是指痧气，患者有腹痛、恶心、呕吐等症状的急性疾病，即霍乱、中暑等急性病，如绞肠痧。二是指丘疹，高于皮肤的小颗粒。清代邵新甫在《临证指南医案》中说：“痧者．疹之通称．有头粒如粟．”三是指皮肤经刮拭后出现的皮下出血，与现代医学所说的痧较类似。

        通常所说的刮痧，包括3种手法：即揪痧、刮痧、拍痧。有些感冒患者的眉心中间或喉结处有一片紫红色的印记，这就是揪出来的痧血。揪痧也叫扯痧，是指在患者的一定部位或穴位匕，用手指揪起皮肤，反复多次，直至局部出现淤血为止。这种方法多用于因感受风寒暑湿之气而引起的感冒、头痛和胃肠功能紊乱。它的治疗原则是哪疼揪哪，因此简便可行，易于掌握。

        刮痧也是常用的手法，通常用铜钱、牛角等边缘光滑的器具进行。为防止皮肤破损，刮痧之前会在刮痧部位涂抹一层油(可用专门的活血化淤、去邪排毒、清热的刮痧油，也可用香油、食用油替代)。刮痧时，要遵循颈、背、腹、上肢、下肢从上向下、胸部从内向外刮的原则，器具呈45度～90度角倾斜，顺着经络刮，每次刮的长度约为30厘米。以治疗为目的者可刮至出痧，出痧后，须等7天左右待先前所刮部位无痧痕后再刮下一次。以保健强身为目的者可每天轻微刮之，以不出痧为宜。汤立新提醒说，糖尿病患者由于感觉不太敏感，因此一定要轻轻地刮，尤其要防止刮破皮肤。下肢静脉曲张患者刮下肢时应从下往上刮。血小板过低者、血液病患者、体质偏弱者、有不明肿痛者、孕妇、经期妇女不可刮痧。此外，还要注意刮痧用具的消毒，做到专人专用，以防乙肝、艾滋病毒传染。

        拍痧在台湾地区很流行，早期的拍打用具有槌式、杵式等，现在多以竹条式拍痧棒取代。拍痧与刮痧类似，也要顺着经络拍打，拍打程度以患者感到舒适为宜。

        不论是拍痧还是刮痧，最好能循经而行。汤立新说，头痛感冒者可拍打头部的风池穴、百会穴和颈部的大椎穴。腰部酸痛者可拍打肾俞到大肠俞、环跳到风市穴。女性痛经者可在经期到来前1周刮肝、脾、肾足三阴经，即腿内侧的上、中、下三条线，在力度相等的情况下，哪条刮起来更痛一些，最好多刮几下。长期伏案工作者颈肩痛时可刮肩臂外侧的手三阳经。消化不良、脾胃不好者，可从肋下胃脘部开始刮至脐，再从膝关节下沿足阳明胃经刮至踝，每遇痛处可多刮几下。

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