什么是症、证、病、综合征

有关疾病诊治文献中，常见有症、证、病、综合征等术语，一般人甚至有些专业人员也不完全理解其含义，但正确的理解对疾病有效诊治是十分重要的。 　　症 多指病人所说的不适，如头痛、乏力、恶心等，这是医生进行深入诊查的钥匙，中西医通用，又称症状。 　　证 是中医常用的专有名词，如气虚证、血虚证、痰湿证、风寒表证、里实热证、心脾两虚证等，它是中医立法处方的依据，是中医理论的主要精髓。这个证，不是指某个单一症状，而是包括了病变当时的性质（是寒、是热、是虚、是实）、原因（是六淫外感、是七情内伤、是饮食劳倦……）、部位（卫气营血、脏腑经络）等多方面内容的高度概括。 　　病 中西医都有，但含义颇多差异。西医的病是包括致病原因、病变部位、病理机制、预后转归等诸多内容的精确概括，以此就能制订针对性较强的防治措施，所以西医重视病的诊断。中医的病多以主要症状命名，如头痛、咳嗽、呕吐、泄泻、不寐等，要想全面认识疾病，必须再通过四诊八纲、气血津液、脏腑经络等综合因素进行分析归纳，得出“证”的概念，才能辨证施治，所以中医对证的辨别更为重视。 　　综合征 是西医常用的病名，为一组症候群的总称。如干燥综合征，是与遗传、内分泌、感染有关的慢性炎症疾病，其病理机制与自身免疫力失调有关，该病主要侵犯唾液腺和泪腺，所以本病的主要表现为眼干、口干。其它如肠道易激综合征、更年期综合征、肾病综合征、肝肾综合征、经前期紧张综合征等等。这些综合征可以出现在数种疾病中，或数个器官、组织系统中，均需依据西医的病因、病理综合进行合理治疗。在中医学中无“综合征”这一名称。 摘自：《中国中医药报》/倪含一

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