合欢皮 解郁安神 活血消肿

合欢皮“味甘、平，主安五脏，和心志，令人欢乐无忧。”（《本经》）

合欢皮甘、平，入心、肝经。心为君主之官，本自调和，心气躁急则遇事忿郁忧愁，合欢皮味甘可缓，心气舒缓则心志安和而“欢乐无忧”。肝为风木之脏，主疏泄，以血为体，以气为用，体阴而用阳，故而每易形成肝气郁结，导致情志不遂，合欢皮善解肝郁，肝气条达则周身通畅而“欢乐无忧”。

治疗失眠，合欢皮常与夜交藤、炒枣仁、柏子仁等药同用。

患者刘某，女，36岁，8年前因到房屋窄小、环境噪扰的地方居住一个月，经常无法休息，归家后即出现渐进加重性失眠，近年来情况好时每夜也仅得3~4小时睡眠，且十分容易惊醒，醒后无法入睡，至于因心事多、情绪差、天气变化，或外宿时则常常彻夜不眠，现已需服4~5片舒乐安定才能入睡3小时。现头晕乏力，记忆力下降，面部色斑，舌淡紫，苔薄白，脉弦微涩。余认为其乃肝肾气血亏损、肝气郁滞，兼夹痰浊瘀血阻滞经络，予以柴胡15克，藁本10克，川芎10克，白芷10克，元胡15克，细辛6克，疏肝解郁、行气活血，清除脏腑中郁滞之结气客热，使陷于阴分之清气上行；夜交藤30克，山萸肉10克，五味子10克，合欢皮10克，炒枣仁20克，养心阴，补肝肾，益气血而强阴，五脏上浮之余气自然潜藏；陈皮10克，法半夏20克，黄芩10克，白术15克，清热化痰，兼顾中焦脾胃。如此则元神与脏腑气血相结无隙，阴阳之气机自然升降有序，流行无碍，自可心安神定，睡眠趋于正常。

患者张某，女，51岁，近3年来出现更年期症状，口渴、口苦，目干涩，视物昏花，健忘，心烦，夜不安寐，劳则汗出，便秘，时有烘热汗出、盗汗，舌淡，齿痕，苔薄，脉沉细，余认为人到老年，肝肾气血渐渐亏损，多有肝肾阴亏，出现一系列口、目干涩、健忘、盗汗、烘热汗出的症状，阴不潜阳则心烦失眠，予以太子参15克，炙黄芪15克，当归15克，益气养血；北沙参30克，麦门冬30克，生地15克，浮小麦30克，地骨皮15克，滋阴清热；川楝子10克，枸杞子15克，白芍15克，沉香10（后下）克，、郁金10克，丹参15克，合欢皮20克，炒枣仁30克，行气活血，疏肝解郁，宁心安神；黄连10克，肉桂4克，导热下行。患者服用7剂后症状均得以缓解，续服10剂诸症消失。

合欢皮除有疏肝解郁、宁心安神的作用以外，还有活血化瘀、续筋接骨的作用。用于治疗跌打损伤、筋伤骨折之症，可配伍麝香、乳香等研末温酒调服（《续本事方》），也可配伍桃仁、红花、乳香、没药、当归、川芎、骨碎补等药。因其能活血消肿，故可消散内外痈肿。用于治疗疮痈肿毒，可配伍蒲公英、紫花地丁、连翘、野菊花等清热解毒药；单用治疗肺痈咳吐脓血，见于黄昏汤（《千金方》）。合阿胶煎汤，可治疗肺痿吐血。然气缓力微，必重用久服，方有效也。

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