生地熟地，功效各异

生地和熟地均为玄参科植物地黄的根茎，因炮制方法不同，分为生用和蒸制两个品种，其功效各不相同。
    生地又名干地黄、地髓，每年10—11月间采挖根茎，除去茎叶、须根，洗净泥土，即为鲜地黄；将鲜地黄烘焙干燥，至内部变黑，全身柔软，外皮变硬即可入药。其性凉，味甘苦，入心、肝、肾经，具有滋阴、养血的功效，用于治疗阴虚发热、消渴、吐血、衄血、血崩、月经不调、胎动不安、阴伤便秘等症。《本草逢原》载：“干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。戴元礼日，阴微阳盛，相火炽强，来乘阴位，日渐煎熬，阴虚火旺之症，宜生地黄以滋阴退阳。”《药性赋》中也记载生地的四大功效，即：凉心火之血热，泻脾土之湿热，止鼻中之衄热，除五心之烦热。现代药理研究表明，生地煎剂能促进血液凝固，防止肝糖元减少，对肝脏有一定的保护作用；对某些致病性真菌有一定的抑制作用。临床应用，治消渴，可与黄芪、茯神、天花粉、麦冬、甘草等配伍；治阴虚便秘，常与元参、麦冬合用；治虚劳咯血，可与黄芩、白芍、阿胶、当归、伏龙肝同用；治经血虚损、月水不断，常和当归、黄芩、艾叶炭、侧柏炭搭配。
  熟地是取生地用黄酒拌匀，置炖药罐内，密闭，隔水蒸透至表面黑润，黄酒完全被吸尽为度，取出晒至外皮稍干即可。经炮制的地黄，药性由微寒转微温，入肝、肾经，具有滋阴补血、益精填髓的功效，用于治疗肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴、血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、崩漏下血、眩晕耳鸣、须发早白等症。补血常与当归、白芍等同用；补肝肾常与山茱萸等配伍；治疗心悸、失眠，多与党参、酸枣仁、茯苓等合用；治月经不调，常配以当归、白芍、川芎、香附等；用于治疗崩漏，可配阿胶、当归、白芍等；如属阴虚火旺、骨蒸潮热等症，可与龟板、知母、黄柏等同用。现代药理研究证实，经炮制的熟地补益性增强，所含的地黄多糖具有明显的免疫抑瘤活性，还有显著的强心、利尿、保肝、降血糖、抗增生、抗渗出、抗炎、抗真菌、抗放射等作用。
    综上不难看出，同为地黄，生用熟用功效大不相同，生地多用于清热滋阴，熟地多用于养血补肾。《本草纲目》就曾记载：“地黄生则大寒，而凉血，血热者需用之，熟则微温，而补肾，血衰者需用之。男子多阴虚，宜用熟地黄，女子多血热，宜用生地黄。”尤其是熟地，药用“填骨髓，长肌肉。生精血，补五脏，利耳目、黑须发、通血脉”，确系祛病延年之佳品。我们在使用地黄时，要根据患者的病情辨证施药，两者不可混淆，以达到最佳疗效。

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