中西医结合治疗皮肤软组织化脓性感染100例疗效观察

　　1临床资料　选择2003—10—2008—10本院收治的皮肤软组织化脓性感染患者200例，均符合文献中软组织化脓性感染的诊断标准，均有局部的红、肿、热、痛、功能障碍及相应的全身症状，病程均少于3周。细菌培养均为金葡菌、链球菌、大肠杆菌等常见化脓性致病菌。病种包括四肢及躯干浅表处的疖痈、急性蜂窝组织炎、丹毒等，平均年龄29岁。随机分为治疗组和对照组各100例，2组在致病菌的毒力、感染灶情况、全身抵抗力等方面均无明显差异。
　　2治疗方法　对照组采取相应的局部及全身疗法，对于脓肿边界清晰并出现波动感或破溃排脓不畅者，均及时给予充分的切开引流。治疗组在对照组治疗基础上，予中药外用，对局部红肿，边界不清的感染灶直接泡洗或反复外敷患处治疗；对于切开引流的脓肿，也可直接冲洗伤口，然后常规换药。方药组成(六神祛腐汤)：桑枝、黄芪、黄柏、野菊花、槐角、大青叶各25g，加水l000ml煎制成300—500ml药液冲洗伤口，2次，天，30分钟／次。两组均以7天为1疗程。

　　3结果　2组患者均痊愈(感染灶局限化后自行吸收而愈，或者感染灶破溃、手术切开引流后，病变区长出肉芽组织在修复过程中形成瘢痕而愈)，无1例出现感染灶转为慢性或感染扩散。其中治疗组感染局限化84例，占84％，破溃切开l6例，平均治愈时间10．5天。
对照组感染局限化59例，占59％，破溃切开41例，平均治愈时问20．5天。2组比较有显著性差异(P<0．o5)。
　　4讨论  中医认为急性软组织化脓性感染属“痈毒”范畴，多为外感暑湿热毒，邪郁肌肤，暑湿火毒内蕴，以致营卫不和，气血瘀滞不行，经络壅阻不通，热盛肉腐而成。中医治疗时轻者多以清暑利湿、扶正托毒为主；重者多以提脓去腐、托毒生肌为主。六神祛腐汤祛风通络；黄芪补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿，具有免疫促进作用及增强免疫活性及抗炎作用；黄柏清热燥湿、解毒疗疮；野菊花清热解毒；槐角凉血止血、清热泻火；大青叶凉血明目、滋肾利下。故治疗软组织化脓性感染，疗程短、疗效高，连续应用无任何毒副作用，不产生过敏及抗药性，药效缓慢而持久。且此药组方简单，药源广泛、价格低廉、疗效确切，利于在城乡、厂矿及部队等各级医疗单位推广。

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