青光眼的中西医结合护理

　　青光眼是因眼内压间断或持续升高而引起的一种中老年常见眼病，能对眼球各部组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可全部丧失而致失明，为我国五大致盲眼病之一。该病相当于中医所称的五风(乌风、绿风、黑风、黄风、青风)内障，对视力的损害具有不可逆性。因此，除积极治疗外。日常护理亦十分重要，甚至关系到疾病的发生、发展、变化、预后以及复发，兹简述如下。

　　1、局部护理在进行检查、治疗时，动作必须轻柔，以免增加眼球压力，使眼压升高，尤其在术前，术后更应小心、谨慎。点眼药时，一定要分清眼别。切勿将药用于健眼。局部治疗，必须仔细核对所用眼药，切莫与治疗青光眼作用相反的药物如阿托品等用于治疗。应随时观察眼压变化。认真记录，测眼压时须平稳、轻柔，以防损伤角膜。

　　2、全身护理

　　(1)情志调摄情志不遂是青光眼发病、加重或复发的重要原因。情绪波动，过分忧虑、抑郁。以及惊恐、暴怒等均可导致大脑皮层功能紊乱，使血管舒缩神经失去平衡，交感神经兴奋性增高，以致瞳孔散大，引起病情急性发作。因此，应帮助病人树立战胜疾病的信心。使患者胸怀坦荡，情绪稳定。处事豁达；同时，从各方面关怀、体贴病人，给患者造成一个良好的防病、治病、养病环境。

　　(2)起居调摄患者生活要有规律。注意劳逸结合，一些日常工作生活的注意事项须向本人交待清楚。充足的睡眠对青光眼康复极有益，熟睡后眼压有所下降。故应防止失眠。便秘时临厕努挣，可使眼压升高，平时须注意预防，保持大便通畅。工作过于劳累、紧张，或用眼过度，亦能加重病情，要注意休息。照明不足、光线昏暗，可使瞳孔散大，引起眼压上升。因此，患者应少看电影、电视，避免在阴暗的房间久居。或黑夜在外行走、散步。亦即“弃暗投明”。患者还应注意加强体育锻炼，多看绿色植物。

　　(3)饮食调摄  食疗是青光眼治疗不可缺少的一环，患者应掌握饮食宜忌。疾病初期．主要应疏通眼内水液，以降低眼压。可选食具有吸收水分与排出水液作用的食物，如金针菜、丝瓜、西瓜、绿豆、薏苡仁等；疾病后期，应加强视神经营养，以维持视力，可选用富含维生素E的食物如青芽、蛋黄、植物油、黄豆、花生、莴笋、绿叶菜和富含维生素B1的食物如粗粮、豆类、内脏、猪瘦肉以及富含维生素B1的食物如动物肝及绿叶菜等治疗。患者平时须注意，饮水一次不可过多(每次不宜超过400毫升)．也不宜一次饮过量的浓咖啡、浓可可与浓茶，以防血液稀释或血管扩张，导致房水生成增加。眼压上升。患者还应少吃肥油厚腻及辛辣刺激性食物，并忌烟、酒。

　　(4)药物禁忌西药：禁用扩瞳药，如口服或注射的阿托品之类的抗胆碱药，并忌用所-有能扩瞳和引起眼压增高的药物。如乙基吗啡滴眼药、强的松、可的松、赛庚定、扑尔敏、颠茄、普鲁本辛、山莨菪碱(654-2)、胃疡平、安定、咳必清、多虑平、安坦、硝酸甘油、氯胺酮、尼可林等。中药：应思用麻黄、桂枝、肉桂、附子、元胡、干姜、高良姜、茴香、丁香、草果、川椒、荜拨、鹿茸、海狗肾、青箱子、甘草等大辛大热以及扩瞳增加肾水的药物。

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