脂溢性皮炎的防治
核心提示： 河北的吴先生去年3月发现自己的头发经常粘粘糊糊并大量掉落，起初以为是工作太忙不常洗澡的缘故，后来连脖子和后背也非常油腻并奇痒无比，颜色开始发红，一把抓下去就脱皮。去医院检查，医生说是脂溢性皮炎，并且已经发展到
河北的吴先生去年3月发现自己的头发经常粘粘糊糊并大量掉落，起初以为是
工作太忙不常洗澡的缘故，后来连脖子和后背也非常油腻并奇痒无比，颜色开始
发红，一把抓下去就脱皮。去医院检查，医生说是脂溢性皮炎，并且已经发展到
脂溢性脱发了。吴先生在医院开了一大堆药膏和洗发药水，用了一周后确实不那
么痒了。没想刚停用3天，又开始发作了，这次比以前更严重，额头和耳朵后还结
了黄痂子。这回去看了中医，说是激素加重了病情。
困扰吴先生的脂溢性皮炎常发生于成年男子，尤其是肥胖的中年人。顾名思
义，脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，是一种比较常见的
慢性皮炎。中医认为，脂溢性皮炎多由湿热内蕴、脾失健运而致，这类患者平素
喜食辛辣肥甘厚味之品，如酒、辣椒、大鱼大肉等，导致脾胃运化功能失常，温
热内蕴，外蒸肌肤。通俗点说，脂溢性皮炎常由于消化不良、内分泌机能失调、
搔抓皮肤继发轻度细菌感染等因素所致。
脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。
发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，可
见油腻性鳞屑性地图状斑片，严重者伴有渗出、厚痂，有臭味，可侵犯整个头部，
导致头发脱落。
面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，
患者常觉满面油光，经常与痤疮、酒渣鼻并发。胸部、肩胛部发生的脂溢性皮炎，
初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑、边缘有暗
红色丘疹的油腻性环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为
境界清楚的红斑，脱屑少、湿润，常伴为糜烂、渗出。
对付脂溢性皮炎，一定要注意以下几个方面：第一，生活中要注意调节饮食，
多吃蔬菜，限制多脂、多糖饮食，忌食辛辣、酒等刺激性食物；避免精神过度紧
张及局部搔抓；生活有规律，保持足够睡眠。对于较顽固的慢性脂溢性皮炎，可
适当增加室外活动和晒太阳。第二，药物内服治疗。可用维生素B6、B2或复合维
生素B等。瘙痒剧烈可用止痒镇静剂等。第三，外用疗法以去脂、杀菌、消炎、
止痒为治疗原则。西医多用激素类制剂，禁忌症多，且容易反复发作；而中医多
使用具有清热、利湿、祛风、止痒作用的中药外用，适宜人群较广，副作用较小。
（肖俞）
工作太忙不常洗澡的缘故，后来连脖子和后背也非常油腻并奇痒无比，颜色开始
发红，一把抓下去就脱皮。去医院检查，医生说是脂溢性皮炎，并且已经发展到
脂溢性脱发了。吴先生在医院开了一大堆药膏和洗发药水，用了一周后确实不那
么痒了。没想刚停用3天，又开始发作了，这次比以前更严重，额头和耳朵后还结
了黄痂子。这回去看了中医，说是激素加重了病情。
困扰吴先生的脂溢性皮炎常发生于成年男子，尤其是肥胖的中年人。顾名思
义，脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，是一种比较常见的
慢性皮炎。中医认为，脂溢性皮炎多由湿热内蕴、脾失健运而致，这类患者平素
喜食辛辣肥甘厚味之品，如酒、辣椒、大鱼大肉等，导致脾胃运化功能失常，温
热内蕴，外蒸肌肤。通俗点说，脂溢性皮炎常由于消化不良、内分泌机能失调、
搔抓皮肤继发轻度细菌感染等因素所致。
脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。
发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，可
见油腻性鳞屑性地图状斑片，严重者伴有渗出、厚痂，有臭味，可侵犯整个头部，
导致头发脱落。
面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，
患者常觉满面油光，经常与痤疮、酒渣鼻并发。胸部、肩胛部发生的脂溢性皮炎，
初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑、边缘有暗
红色丘疹的油腻性环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为
境界清楚的红斑，脱屑少、湿润，常伴为糜烂、渗出。
对付脂溢性皮炎，一定要注意以下几个方面：第一，生活中要注意调节饮食，
多吃蔬菜，限制多脂、多糖饮食，忌食辛辣、酒等刺激性食物；避免精神过度紧
张及局部搔抓；生活有规律，保持足够睡眠。对于较顽固的慢性脂溢性皮炎，可
适当增加室外活动和晒太阳。第二，药物内服治疗。可用维生素B6、B2或复合维
生素B等。瘙痒剧烈可用止痒镇静剂等。第三，外用疗法以去脂、杀菌、消炎、
止痒为治疗原则。西医多用激素类制剂，禁忌症多，且容易反复发作；而中医多
使用具有清热、利湿、祛风、止痒作用的中药外用，适宜人群较广，副作用较小。
（肖俞）
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