福建中医药大学附属人民医院-急诊科中医的一天
急诊科医护在抢运伤员。
急诊科医护在抢运伤员。
指导青年医师为患者针灸。
为患者拔罐。
一边用午餐，一边为患者咨询。
指导护理人员为患者艾灸。
无论多晚下班，夫妻二人一起骑车回家是一天中最轻松而幸福的时光。
遇到危急重症，送医院急诊救治已成为大多数患者选择的一条重要抢救途径，人们对急诊科患者打针输液，抢救包扎的印象较深，而对中医药急救却不甚了解。那么，中医药在急诊科有哪些独特的治疗方法和优势呢？近日，记者走进福建中医药大学附属人民医院急诊科，跟随科室副主任吴晖副主任医师亲身体验，用文字和图片记录了他一天忙碌的诊疗生活。
1 中医救治急危重症不可或缺
上午8时，吴晖参加完科室交班会，便开始了一天的工作。他是白班的值班医生，主要负责当日急诊危重病人抢救、留观病人查房以及普通患者就诊等工作。1998年，吴晖从福建中医药大学中医学专业毕业，参加省人民医院住院医师规范化培训3年后，来到福建中医药大学附属人民医院急诊科，一干就是15年。中医治疗手法在该院急诊应用比较普遍。上午，一位20多岁的女患者来到急诊看病，经吴晖诊断后，发现有高烧、头痛、咽喉肿胀等症状。为此，吴晖采取中医的刺络放血法治疗，对其拇指部位的少商穴进行放血治疗，半小时后，患者病症得到有效缓解。当问起急诊科还有哪些中医急救时，吴晖介绍，常用的有针灸、拔罐、刮痧、中药灌肠等。在急诊查房时，吴晖发现75岁的留观患者王某有头晕、视物旋转的症状，于是，取其百会穴、太阳穴、风池穴、夹脊穴等，进行针灸治疗，以疏通颈部经脉，改善脑部血液供应。20分钟后，患者头晕症状逐渐减轻，能自己卧床休息了。一上午，吴晖一会儿接诊患者，一会儿去病床前诊治，起起坐坐先后30多次。上午11时30分，在值班电脑上看到，他先后看了38个病人。水杯就在电脑桌边上，却一直未见他喝过一口水。
急诊有20张病床，遇到节假日，床位紧张，人手不够用。据科室护士长徐翠钦介绍，目前福建中医药大学附属人民医院为三级甲等医院，急诊科有医生12名、护士32名、司机7名，护工3名，占全院职工总数不足3%。平时，急诊内部实行两班倒，每班3名医生；护士白天10人、上半夜3人、下半夜2人；司机白天3人、晚上2人；护工白天2人、晚上1人。
2 中药救治蛇伤患者每年3000余例
下午1时30分，一份11元的套餐成了吴晖迟到的午餐。在用餐时，电话不时打进来，他一边用餐，一边接电话给患者讲病情，一顿午餐，用时不足3分钟。
中药在急诊急救方面，一直是该院的一个特色优势。每年6~9月份，是福建地区蛇伤的高发季。2010年，福建省蛇伤救治中心落户在该院，平均每年都救治蛇伤患者两千到三千例。对毒蛇咬伤、毒虫咬伤的患者，他们多采用外治排毒方法如扩创排毒法、针刺放血法、拔罐排毒法、中药熏洗等，并配合院内特色制剂“蛇伤胶囊”“三草汤”“三黄散”等，疗效显著，很多外地患者慕名而来。
前不久，70岁的韦某在山上劳作时不慎被五步蛇咬伤右足背，即感局部疼痛难忍，右足背外侧见一深约3毫米的蛇咬齿痕，少量渗血，自觉恶心欲呕，头晕、头痛，立即冲洗伤口，草药外敷，并于右踝关节上5厘米处绑扎一道草绳后送至该院。就诊时见右足背前外侧见一点状伤口，血流不止，未见残留蛇牙及其他异物，右足至右小腿肿胀，皮色略暗滞，肤温略升高，有压痛，右侧腹股沟淋巴结未扪及肿大。
吴晖接诊后予解除绑扎，右足伤口切开、清创及右侧八风穴针刺放血，下肢肿胀处外敷本院制剂三黄散，给予口服院内特色制剂蛇伤胶囊以清解蛇毒，三草汤以利尿解毒。同时交替口服中药汤剂，以清热解毒、凉血止血为治法，方用院内名老中医黄守林的蛇伤十三味。经治疗10小时后，患者下肢肿痛明显缓解。
院内制剂在治疗蛇伤方面是一个特色，在其他病症的治疗上也疗效显著。
近日，急诊科收住一位因长期卧床致骶尾部破溃的老太太，刚来时全身消瘦，骶尾部皮肤破溃，护理人员用艾灸条进行熏蒸，并用院内制剂紫草油为患者涂抹患处，5~6天后，患者伤口慢慢愈合。
3 延迟下班是常态
下午6时，应当是吴晖下班的时间。此时，吴晖却还在不停地为刚送到急诊的患者诊治。“有时下班回家的公交车上，不知不觉睡着了，错过下车的车站。”吴晖说，快下班时常常会有危重病人送到急诊，作为一名医生，必须要等看完患者结果，对下一步治疗情况安排妥当，才能安心下班，每次至少加班1~2小时，也有晚上到10点多下班的情况。
吴晖说，一名急诊科医生，不仅要有很好的医术，更要有足够的耐心。急诊科的病人大都是重症患者，情绪不稳定，耐心安抚患者情绪，并让其积极配合治疗，也是一项重要工作。
这时，一名患者因前段时间在医院治疗腿伤，伤口有点感染，情绪有些激动，开始责备医生。作为值班医生，吴晖耐心地给患者讲解了半个小时，直到患者满意离开。
“下班休息时间，常会接到医院或患者的电话，询问患者病情的相关问题。”吴晖妻子说，他们在同一所医院工作，由于相互都了解，对丈夫的工作比较支持。谈及家里的孩子时，吴晖有些惭愧地说，现在，孩子上小学四年级了，平时根本没有时间辅导孩子学习。节假日，陪孩子玩的时间更是少得可怜。
晚上8点20分，吴晖安排好第78个病人，与接班医生交班后，才算真正下班了。
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