浙江省立同德医院

　　●浙江省立同德医院是浙江省卫生厅直属的集医疗、科研、教学、预防、康复、保健为一体的三级甲等中西医结合医院，全国重点中西医结合医院，是台北医学大学附属医院姐妹医院。

　　●医院现有职工近1700名，其中卫生专业技术人员1189名，具有副高以上职称的专家227名，硕博士225名。拥有国家级和省级名中医11名，省特级专家1名，享受国务院政府特殊津贴专家17名。

　　●医院设有翠苑、天目山路和闲林三个院区，占地面积560亩。核定床位1350张，设有35个临床科室、74个专科专病门诊和9个研究所室。拥有博士后科研工作站、国家药物临床试验机构。2012年医院门急诊达到140余万人次，出院病人达到2.5万人次。

　　在浙江省卫生厅、浙江省中医药管理局的正确领导下，浙江省立同德医院认真贯彻执行党和政府的中医药方针政策，不断深化医药卫生体制改革，全院职工激情创业、开拓创新、转型发展，医院的各项事业取得了可喜的成绩。

　　强化学科和人才建设，夯实医院发展基础

　　学科建设和人才培养是医院增强核心竞争力、实现可持续发展的基础和动力，始终是全院工作的重中之重。一是学科（专科）建设取得显著进展。先后有9个专科（学科）被列为国家级重点专科（学科）建设单位，中医情志病被列为卫生部临床重点专科，肿瘤科、肾病科、脾胃病科、重症医学科及精神疾病、针灸科被列为国家中医药管理局重点专科，其中精神疾病被确定为全国精神疾病重点专科协作组牵头单位，中医文献学、中医心理学为国家中医药管理局重点学科；18个学科（专科）被列为省级重点学科（专科）建设单位；中药化学实验室被评为国家中医药三级实验室，中西医结合肿瘤实验室和中药新药研发实验室被列入省部级重点实验室，中医呼吸系统疾病等4个实验室为厅局级重点实验室。国家药物临床试验机构顺利通过国家食品药品监督管理局复核检查。二是确立了“5+1”临床重点学科发展体系。骨伤、脾胃、肿瘤、肾病、重症医学等5个临床重点发展学科和1个省中医药科技创新平台（中西医结合脑病平台），在学科特色、人才培养、研究方向、发展重点、临床技术等方面取得了进展，同时心血管科、妇产科、普外科、急诊科、呼吸科、针灸康复科等6个学科为院临床重点扶植学科，为医院的进一步发展明确了方向。三是不断完善和增强综合医疗服务功能。加强业务建设，优化科室设置，对外科系统进行资源整合和病区调整，加强了普外科力量，新成立干部保健科、介入科、名医馆，开设专科专病74个，进一步完善了医院的服务功能。四是重视人才队伍建设，深入开展“520”和“111”人才工程。实施“同德520人才引进工程”，引进胸外科、肛肠科、妇产科、肾病科、介入科、麻醉科、放射科、病理科等学科带头人，有力地提升了医院学术水平和影响力。推进“同德111人才培养工程”，选派骨科、妇产科、普外科、肿瘤科、肾病科、呼吸科、神经内科、心理科等近20名优秀业务骨干赴美国、英国、德国、日本、澳大利亚等学习进修。16人入选省“新世纪151人才工程”第二、第三层次培养对象，新增博士生导师2人，硕士生导师14人。选派技术骨干攻读在职或脱产博士、硕士研究生，不断提升了学历层次，优化了医院人才队伍结构。

　　充分发挥中医药特色优势，更好地为人民健康服务

　　发挥中医药特色优势、促进中西医结合工作是该院的办院方向，也是医院实施差异化发展的必由之路。根据国家中医药管理局三级甲等中西医结合医院和全国重点中西医结合医院建设的有关要求，该院着重做了以下工作：一是积极实施中医临床路径和中西医结合单病种诊疗规范。在实施国家中医药管理局临床路径试点项目郁证、不寐、肩凝的基础上，进一步扩大卫生部和国家中医药管理局试点专业和病种，共试行中医临床路径16类22种，西医临床路径15类21种。同时在中医单病种诊疗规范的基础上，重新增定中医（中西医结合）单病种计26个专业85种，编印医院《中医（中西医结合）单病种诊疗规范》及《中医单病种诊疗手册》，同时对各单病种在中医诊断、病因病机、辨证分型、治则治法等方面，不断评估、总结、优化，进一步提高了中医临床疗效。二是积极开展中医优质护理服务。全院优质护理服务病房数17个，达60.7%病房数比例。骨科病区、血液科病区、针推康复内分泌病区先后获得了“全国中医特色护理优秀科室”、“浙江省优质护理示范病房”。同时进一步规范中医护理行为，编制了《中医护理手册》、《护理人员必读》、《医院膳食常规》、《健康教育手册》等。制订了分层次中医药知识与技能培训计划，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例达70%以上。三是增设中西医结合特色专科、专病门诊。近年来加大中西医结合专科、专病建设，目前共有相应专科专病74个，进一步突显了中医药特色优势。四是积极开展中医药（中西医结合）临床新技术、新项目。医院制定了《中医药（中西医结合）新技术、新项目评审和管理办法》，每年评审一次，并在医院工作会议上给予表彰和奖励，近三年已评出中医药（中西医结合）临床新技术、新项目一、二、三等奖30项，此举激励了全院医护人员开展中医药新技术、新项目研究、引入和应用的积极性。五是开设了中医特色诊疗中心，每个病区建立了中医治疗室。将非药物疗法等传统中医药治疗项目集中，充分发挥中医药综合治疗的优势。六是提高中医诊疗设备的配置。为了进一步提高中医治疗率，医院配备了相应中医诊疗设备，开展了中医诊疗项目46项，丰富了中医治疗手段，完善了中医服务功能。七是成立了院中医专家组。中医专家组由31名中医专家组成，负责对各病区的中医指导、会诊和出院病人中医保健方的制订，并配备相应的学术继承人，同时要求各临床科室都要采用中西医结合诊治疾病。八是努力打造新一代中西医结合专家和名中医。7人被评为全国老中医药专家学术经验继承指导老师、省名中医和省中青年临床名中医。列入全国名老中医药专家传承工作室1个、浙江省名老中医传承工作室4个。做好全国优秀中医临床人才研修计划培养对象、全国老中医药专家学术经验继承人等各类中医药人才培养对象的工作。同时举办中医经典学习班和第二期西学中班，进一步提高全体医护人员的中医水平。九是出台中医药考核办法。把住院病人的中医病历书写、中治率、中药饮片占药品的比例、开展中医特色诊疗项目和中医药新技术、新项目数量等作为科室综合考核和个人晋升的重要指标，不断提高中医治疗参与率和中药饮片的使用率。十是重视中药制剂工作。通过了《医疗机构制剂许可证》的换证验收工作。完成医院制剂每三年一次的再注册工作，医院制剂全部拿到了省食品药品监督管理局批准的再注册批件，同时研制了中药“小儿槟木香贴膏”、“丁木香贴膏”、“小儿丁桂椒贴膏”等系列贴膏剂。

　　实施科教兴院，活跃学术氛围

　　坚持科教兴院是该院发展的重要战略，是医院加强内涵建设重要内容。一是不断推进中西医结合研究型医院建设。制订了《浙江省立同德医院中西医结合研究型医院建设方案》，提出了研究型医院建设基本内容，即学科建设、人才队伍、科技创新、管理体系等四方面内容及相应指标体系，进一步明确了研究型医院建设方向。二是重视课题过程管理。3年来共立项课题130项，其中国家级2项、省部级29项，获科研经费3000余万元。成果验收鉴定78项，获奖21项，其中省部级科技奖3项。已获专利授权9项，功能性保健食品批件1项。全院累计发表学术论文394篇，其中一级期刊和SCI收录论文173篇，出版著作18部。同时，广泛开展科技协作，先后开展横向课题、技术服务项目30余项。三是启动科技资源整合重组方案。为了整合科技资源，激活运行机制，建立和完善创新体系，在原中药研究所、制剂室的基础上组建了中药研究中心。为了进一步促进临床与科研结合，对原中医临床研究所进行重组，成立了中西医结合肿瘤研究所、中西医结合肾病研究所、中西医结合骨伤研究所、中西医结合脾胃病研究所。四是重视住院医师规范化培训和继续教育工作。加强住院医师规范化培训基地建设，16个学科成为浙江省首批住院医师规范化培训基地，11个学科成为浙江省中医住院医师规范化培训基地。积极申报各类继教项目，先后有56个项目获国家和省级继续教育项目，其中中医药类为52项。五是积极开展学术活动，浓厚医院学术氛围。2010年至2012年已连续举办了三届“同德学术周”活动，邀请了中国科学院陈凯先、孔祥复院士，中国工程院黎介寿院士及美国、德国、希腊、泰国、中国台湾等国内外著名专家前来指导并作学术讲演，受到院内外有关人士好评，初显品牌效应。此外，还举办了33期“早餐读书会”，营造了良好的学术环境和学术氛围。

　　坚持以“病人为中心”，不断推出服务新举措

　　深化公立医院改革，真正体现“一切以病人为中心”，不断推出优化服务新举措。一是全面开展预约诊疗服务。已开展诊间预约、电话预约、现场预约、网络预约、院内自助挂号等多种形式的预约挂号服务，全面开放接口进入浙江省医院预约诊疗服务平台，并积极开展社区预约诊疗服务。专家门诊预约号源比例达到75%以上，所有普通门诊均已开展预约诊疗服务，号源开放比率达到80%左右。二是推出服务新举措。省内首家推出中药汤药快递服务，受到患者的广泛好评。《健康报》、《中国中医药报》对此也作了专门报道。推行节假日门诊、双休日门诊、夏季眼科夜门诊、暑期儿科夜门诊、血透中心延时服务等举措，真正实施了无假日门诊。同时对70岁以上老年人、残疾人等特殊人群进行重点预约安排，并积极开展社区预约诊疗服务。三是提供多层次医疗服务。设立名医馆，让百姓得到国家级、省级名中医等优质医疗资源的服务。开设脑病多科联合门诊，多名专家诊治一个病人，为患者提供最佳治疗方案。医院共有普通门诊、专科门诊、专家门诊、名医门诊、多科联合门诊等多层次医疗服务，满足不同人群的医疗需求。四是构筑患者互相交流以及医患交流的平台。从2010年开始，把每年4月28日设为“同德病友节”，并已举办了三届“病友节”活动，同时相继成立肿瘤、肾病、心血管、糖尿病等7个病友会，会员达800余人。先后在院内及社区举行了156期“同德市民健康大讲堂”，受益市民达1万余人次。五是优化门诊诊疗服务流程。对门诊大楼进行了全面的装修，建立相对集中的脑病中心，建立病房B超室，重新规划普通门诊和专家门诊布局，缩短病人往返距离和等候时间，改善了患者的就诊环境和医疗条件。

　　坚持公益性质，强化社会责任

　　坚持公立医院的公益性，始终把追求社会效益、维护群众利益、保障患者的健康和生命作为第一要务。一是出色地完成了上级交给的各项政治性、指令性、应急性任务。积极参加青海玉树抗震救灾，该院心身科主治医师马永春被中共中央、国务院、中央军委授予“全国抗震救灾模范”荣誉称号。接受国家中医药管理局、省卫生厅统一安排，选派2名经验丰富医护人员赴安徽阜阳支援手足口病治疗，受到当地群众好评。“7·23”动车事故发生后，医院第一时间派ICU专家和心理科专家急赴当地医院给予医疗援助。承担了全国第八届残运会部分场馆的医疗保障工作，共派出4名医护人员、一辆救护车在比赛现场负责医疗救治，接收20名残疾人运动员来院治疗，受到了有关部门的好评。二是做好对口援助工作。与贵州省绥阳县中医院签订对口支援协议，先后派遣20余位专家赴当地进行指导，有30名绥阳县中医院医护人员到该院进修学习，开通了与绥阳县中医院的远程会诊系统。与新疆农一师阿拉尔市医院建立对口支援关系，并派专家到该院讲学，接受该院及农一师医院10人次人员进修，接收青海格尔木医院1名医生来院进修。开展省“万名医师支援农村卫生工程”活动。已累计派出高年资医务人员40余人次对磐安县中医院和永康市精神病医院进行技术指导，免费接受对方10名医护人员来该院进修学习。三是积极开展对口扶贫工作。先后派出8人次科技特派员赴永嘉县潘坑乡和衢江区岭洋乡进行科技扶贫，2人次农村工作指导员赴青田县舒桥乡对口扶贫，同时积极做好对苍南县凤阳、渔寮二乡的七个行政村的扶贫工作。四是积极拓展协作医院网络。为充分发挥省级医院优质资源，更好地为基层百姓服务，该院已与湖州市中医院、丽水市中医院、长兴县中医院、安吉县中医院、天台县中医院、临海市中医院、海宁市中医院、桐乡市中医院、余杭区五常卫生服务中心等医院建立协作关系，其中海宁市中医院、桐乡市中医院、余杭区五常卫生服务中心成为了医院分院，为了有效推进双方实质性合作，切实提高当地医院的医疗水平，该院向海宁市中医院、桐乡市中医院派出了兼职科主任，拟向余杭区五常卫生服务中心派出执行院长和副院长。五是积极开展牵手社区行动。开展对西湖区古荡街道、留下街道、拱墅区和睦街道及附近二十多家社区卫生服务中心的查房、疑难病会诊、业务讲课、技术指导等工作，努力建立双向转诊体系。

　　转变观念，提升管理水平

　　医院科室、部门不断转变观念，强化管理，各司其职，相互配合，各项事业取得了较快发展。一是制订规划、明确目标。深入调研、精心编制了《浙江省立同德医院“十二五”发展规划》、《浙江省立同德医院“十二五”科教发展规划》，明确了把医院建设成为“一流中西医结合研究型医院，成为全省中西医结合医疗、科研中心，努力跻身于全国重点中西医结合医院的前列”的目标，为医院发展指明了方向、明确了任务。二是转变观念，不断提高管理水平。为了提升医院管理水平，与台北医学大学附属医院结成姐妹医院，引入国际先进的管理理念。组织两批管理骨干赴台实地学习，并邀请三批台湾医院管理专家来院开展管理培训。同时组织临床科主任、科研所室负责人、职能科室负责人共120余人次分别赴全国著名大医院参观学习。通过大规模的学习考察活动，开阔了眼界，理清了思路，提高了管理水平。三是加强了中层干部管理知识培训。先后举办了“中层干部角色定位和高效执行力”、“医院团队建设艺术”、“医院管理领导技术”、“医院品牌建设”“医学人文”等培训班，促进医院管理水平提高。四是加强人事制度改革。根据现代医院管理和推进优质护理工作需要，该院设立了质控办，增加了科护士长等岗位，为医院更有效的管理奠定了基础。改进了职称评审办法，在专业组评审中实行以工作量、课题、论文等业绩为主要导向内容的考核评分办法，体现了公平、公正和科学性，受到职工好评。健全聘用和岗位管理制度，开展了高学历（高学位）高职称业务科室副职竞聘工作，有17人参加了竞聘，最后10人成功竞聘，进一步完善了学科梯队。五是不断完善分配制度。按照“效率优先、兼顾公平”的原则，重新调整了奖金分配方案，增加了工作量指标，强化了成本核算，变部分成本核算为全成本核算，加强了绩效考核，进一步调动了职工的积极性。六是关爱职工、尊重职工。关心协议护士利益，及时开展了协议护士转院聘工作。尊重职工劳动，调整夜餐等补贴标准，体现向临床一线倾斜的政策。七是重视医院条件建设。医院基本建设取得显著成绩，闲林院区省精神卫生中心一期改扩建工程顺利结顶，同时完成了翠苑院区门诊楼、名医馆、放射科用房、康复楼等装修与改造工程，为医院进一步发展奠定了基础。医疗设备日趋完备，购置了128排炫速双源CT、3.0MR等大型医疗设备，进一步完善医院功能。

　　目前，该院正在实施以“强内涵、提素质、上水平、跨台阶”为主要内容的二次创业，将在省卫生厅领导下，不断深化公立医院改革，努力把医院建设成为集医疗、科研、教学、预防、康复、保健于一体，管理先进、技术一流、特色明显、优势突出的中西医结合研究型医院，成为全省中西医结合医疗、科研中心，跻身于全国重点中西医结合医院的前列，为发展中医药事业作出新的贡献。

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