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  • 朱祥麟--阳维脉病伤风案

  • 来源: 作者: 时间:2017-07-06 09:40:21
  • 核心提示:病案一尹某,女,54岁。1990年12月10日就诊。自述感冒近1月,已服多种感冒药无效。现症畏风、头痛、流涕、胸闭板滞、心神不知所以、纳谷乏味、舌红苔白、脉细。辨证 伤于风,而阳维

    病案一

    尹某,女,54岁。1990年12月10日就诊。自述感冒近1月,已服多种感冒药无效。现症畏风、头痛、流涕、胸闭板滞、心神不知所以、纳谷乏味、舌红苔白、脉细。

    辨证 伤于风,而阳维失于固外,阴维失于维内所致。

    治则 调和营卫,维系二维。

    处方 桂枝10克,白芍10克,炙甘草10克,当归10克,川芎10克,防风10克,瓜蒌皮10克,生姜3片,大枣6枚。每日煎服1剂,连服3日而痊愈。

    按 《难经》云:“阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛。”又曰:“阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自持”。本例畏风头痛流涕,是阳维失于固外;而胸闷板滞,是阴维失于维内;其心不知所以为适者,乃二维不相维系,怅然失志之状。方用桂枝汤加防风和营卫以解阳维之外;归、芎、瓜蒌皮养血开胸,是调阴维之里。二维得调,故病可痊愈。

    病案二

    邱某,男,43岁。1991年2月7日初诊。自诉感冒十余天,已服速效感冒丸、银翘解毒片、康泰克及中药煎剂不效。刻诊头隐痛、头昏、鼻塞流涕、低烧、无汗、周身酸软无力、纳食乏味、少咳无痰、胸闭、不渴、舌红苔白、左侧略厚、脉弱。

    辨证 伤于风,阳维脉衰,卫气不足,无力抗邪所致。

    治则 补足卫气,调和营卫。

    处方 黄芪15克,桂枝10克,白芍15克,炙甘草10克,生姜10克,大枣5枚,半夏10克,葱白4根。无饴糖,煎服。嘱加白砂糖一大匙服。连服3日愈。

    按 《奇经证治条辨·阳维脉》云:“阳维主表主卫,为机体之藩篱。阳维脉衰,则卫外失固,风邪易于乘袭致病。故人有屡易感冒,旋愈旋发者,用药祛风,必去者自去,来者自来,邪气流连,终无解期。治此等证,可投以黄芪建中汤,建立中气,充虚塞空,使阳维实,则藩篱固,邪不易侵。”本案治疗,即依此法。

     

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