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  • 六味地黄丸临床应用综述

  • 来源:实用中医药杂志 作者:胡新颖 时间:2013-04-16 16:09:00
  • 核心提示: 近年来六味地黄丸(汤)及其衍生方以及与其他方药合用等治疗一些慢性疾病、疑难杂证取得较好的疗效,综述如下。1 糖尿病 文平凡 将40例随机分为两组,对照组用常规治疗(格列吡嗪、阿卡波糖、卡托普利);治疗组在常规治

      近年来六味地黄丸(汤)及其衍生方以及与其他方药合用等治疗一些慢性疾病、疑难杂证取得较好的疗效,综述如下。

    1  糖尿病

        文平凡 将40例随机分为两组,对照组用常规治疗(格列吡嗪、阿卡波糖、卡托普利);治疗组在常规治疗基础上用六味地黄丸加黄芪治疗,观察尿蛋白、肌酐、尿素氮治疗前后变化。结果两组治疗前后对比,尿蛋白减少,肌酐、尿素氮下降(P<O.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。郑丽霞  将糖尿病性肾病分为肝肾阴虚、阴阳两虚及阳虚水泛3型,在用六味地黄丸的基础上,加胰岛素或化学降糖药控制血糖,水肿重者加用呋噻米,高血压严重者加用巯甲丙脯酸、心痛定。治疗24例,显效7例,有效13例,无效4例。张建国等  用六味地黄丸治疗糖尿病肾病,3个月后用放射免疫分析法对93例糖尿病肾病患者进行血清SOD含量测定,结果表明SOD水平有所升高,但不显著。而与维生素E联用后,血清SOD值上升极为显著,治疗前后具有显著性差异(P<0.01)。表明维生素E和六味地黄丸在纠正糖尿病自由基代谢失衡的重要作用为提高SOD活性,可加速自由基的消除。雷玉东   将84例分为治疗组43例和对照组41例,两组均用西医常规治疗,治疗组加用六味地黄丸。结果两组收缩压、舒张压、TC、TG、LDL—C、24hUAER等指标均下降,但治疗组更显著。认为六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。

    2牙周炎

        崔晓光  ,杜元喜  在牙周基础治疗的同时加服六味地黄丸治疗慢性成人牙周炎,结果六味地黄丸对症状的改善和疗效的维持有很好的辅助作用。

    3高血压

        陈梅  用六味地黄汤加味(熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻、菊花、钩藤、龙骨、牡蛎)治疗高血压30例,对照组20例用西药卡托普利、双氢克尿塞治疗。结果总有效率治疗组90.O%,对照组75.O%。认为六味地黄丸有滋养肝肾、平肝潜阳作用。

    4妇科疾病

        刘小虹等  用六味地黄丸治疗月经先期、后期及闭经疗效较好。卢佳文  用六味地黄丸治疗痛经取得满意疗效。卖立欢   用六味地黄汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症150例,取得满意疗效。史颖莉  用六味地黄丸调周法治疗女性不孕症效果较好。曹庭欣   用六味地黄丸合桂枝汤加味治疗围绝经期综合征68例,痊愈50例,有效13例,无效5例。认为六味地黄丸合桂枝汤有调节内分泌、调整性激素水平的作用。

    5男科疾病

        靳风烁等  用克罗米芬和六味地黄丸治疗男性不育174例,3个月后复查,结果血清T、LH、精子计数、精子活率、精液质量改善率和配偶妊娠率均显著高于单用克罗米芬组。说明六味地黄丸对男性不育有一定治疗作用,若与克罗米芬合用可提高疗效。汤清明   用六味地黄汤治疗精子密度过高导致的男性不育12例,结果全部有效。李文献等  用六味地黄丸合五子衍宗丸加味而成的液化生精丸治疗男性不育取得较好疗效。马万松自拟二仙六味地黄汤治疗肾阳亏虚阳痿62例取得满意疗效。

    6儿科疾病

        黄振读  用六味地黄汤加味结合西医治疗小儿肾病50例,总有效率94.O%。不良反应少,半年复发率低。王力宁等  用六味地黄丸配合丙酸氟替卡松吸入,发现可以降低哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞数,抑制哮喘大鼠气道炎症。孙京惠等  用六味地黄丸治疗支气管哮喘50例,观察治疗前后肺功能改善情况、痰液中嗜酸性粒细胞的变化。结果不仅呼气峰流速(PEFR)均值上升,而且痰液中的嗜酸粒细胞明显低于治疗前,证实滋补肾阴法治疗支气管哮喘有良效  。

    7老年病

        台湾学者研究发现,六味地黄丸对健忘症具有预防效果,特别对神经衰弱、易忘事和习能力差者有效,且给药时间越长药效越明显。药理研究表明,六味地黄丸能对抗自由基,具有显著的抗衰老作用  

    8小结

        六味地黄丸(汤)单用、加减或配合其他方药治疗临床各科疾病都有较好疗效。随着进一步的临床应用和实验研究,其会为防病、治病发挥更大作用。

     

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