耳尖放血疗法研究进展
核心提示： 耳穴与机体的五脏六腑、四肢百骸通过经脉相关联。黄丽春归纳耳尖穴的功用为“三抗一升”一抗过敏、抗炎症、抗风湿、提升机体免疫功能。实验研究和临床验证表明，运用耳尖放血疗法可以促进血液循环，改善组
耳穴与机体的五脏六腑、四肢百骸通过经脉相关联。黄丽春归纳耳尖穴的功用为“三抗一升”一抗过敏、抗炎症、抗风湿、提升机体免疫功能。实验研究和临床验证表明，运用耳尖放血疗法可以促进血液循环，改善组织供血供氧，提高机体的自身免疫功能。耳尖放血疗法能快速改善高血压病肝阳上亢证的主要临床症状，并有良好的即时降压作用。可祛瘀通阻，使血脉通畅，对降低血清中总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白有显著意义，从而可阻止动脉粥样硬化，减缓冠心病的发生。可以改善脑血管的功能状态，使脑血流量加增，血管弹性得以改善心]。耳尖放血疗法具有止痛、消炎、退烧、镇静、降压、抗过敏、清脑明目等作用，以及调理脏腑机能、传递生物信息、增强免疫力和促进细胞代谢的功能。
1 临床应用
麦粒肿：杨氏 治疗208例。治疗组行耳尖放血治疗，将耳尖穴常规消毒后，用一次性无菌注射针头刺人2～3mm，放血数滴，1日1次，2天治愈率81．7％，5天治愈率达100％。疗效优于用西药治疗的对照组(P<O．01)。王氏 用耳尖放血治疗230例，1次治愈82例，2次治愈138例，3次治愈10例，总治愈率100％。
急性结膜炎：张氏 用耳尖放血疗法治疗急性卡他性结膜炎46例。局部消毒后点刺耳尖穴出血3～6滴，双耳交替，1日1次。1次治愈18例，2次治愈20例，3次治愈4例，治愈率91．1％，总有效率100％。
头痛：张氏 治疗血管性头痛62例，观察组32例用耳尖放血配合耳穴贴压治疗，每次放血4～8滴，病情重者可放血10—20滴，每日或隔日1次；并以王不留行贴压皮质下、心、肝、神门等穴，每日按压3次，每次1—2rain，5天治疗1次，5次为一疗程。对照组用西比灵5mg，每晚1次，连服2个月。治疗2个疗程后，痊愈率、显效率观察组比对照组高。
面瘫：周氏 治疗面瘫80例。治疗组急性期1—3天耳尖放血，常规搓揉并消毒后，以一次性注射针头点刺放血5—8滴，1日1次，共3次。另针刺手足三阳经穴位30min，隔日1次，8次为一疗程。对照组用西药常规治疗，另用针刺治疗同治疗组。1个疗程后痊愈率治疗组60％、对照组22％，2个疗程后痊愈率治疗组87％、对照组65％。证实急性期运用耳尖放血疗法可缩短疗程，提高疗效。
发热：王氏 治疗感冒发热35例，体温39~C以下者采用仰卧位，只用三棱针点刺双侧耳尖穴，并挤出血3—5滴；39~C以上者除用双耳耳尖穴点刺放血外，加大椎穴散刺拔罐，留罐15—20rain。治疗3—6h退热16例，7—12h退热12例，12—20h退热5例，未退热2例，总有效率94．3％。
咽喉肿痛：夏氏 用耳尖放血配合刺络拔罐治疗咽喉肿痛60例。三棱针点刺耳尖放血5～10滴，加以大椎、肺俞穴点刺2～3下后留罐10～15rain，1日1次。治疗5次后痊愈5l例(85％)。
急性扁桃体炎：张氏 用耳尖放血佐治化脓性扁桃体炎58例，分为两组。两组均用青霉素20万U／kg静脉点滴，观察组另行双侧耳尖放血，即耳穴局部按揉后消毒，针灸针垂直刺入皮肤0．1～O．3cm后，挤出血液约0．5mL。治疗3天脓栓消失率观察组65．5％、对照组30．0％。5天治愈率观察组75．9％、对照组40．0％。治疗组病程5～7天、平均5．7天，对照组病程7一11d、平均9．3d。
口腔溃疡：刘氏 用耳尖放血配合体针治疗复发性口腔溃疡12例。耳尖放血为常规消毒后点刺耳尖穴，出血少许。配合体针，实证取双侧颊车、地仓、少府、合谷、内庭穴，行泻法；虚证取双侧太溪、照海、三阴交穴，行补法；留针30rain。每周治疗2次，4周为一疗程。2个疗程后治愈2例，随访半年未复发，8例溃疡愈合后3个月内复发，2例无改善，总有效率83．3％。
高血压病：刘氏 对规律服用降压药的高血压患者给予耳尖放血治疗。取耳尖穴，常规消毒后用三棱针或毫针点刺1—2mm，双手挤压，放血5—10滴后用消毒干棉球按压止血。治疗63例，治疗期间仍继续服用降压药，配合耳尖放血后血压逐渐下降，总有效率88．8％。
颈性眩晕：唐氏 用耳尖放血并耳穴贴压法治颈性眩晕症160例。首先耳尖放血，然后在耳穴神门、枕、颈等穴位上用王不留行贴压，每日自行按压3—4次，每次4～5min，1周换l贴，1个月为一疗程。1个疗程后痊愈66例，2个疗程后痊愈40例，3个疗程后痊愈10例，好转44例，总有效率100％。
失眠：赵氏 用眼针配合耳尖放血治疗失眠32例。心肾不交型眼针心、肾区，心肝火旺型眼针心、肝(肾)区，胃腑失和型眼针心、胃区，气血两虚型眼针心、肾、脾区，用5分毫针沿皮刺相应穴区，不行针，留针5～10min，6次为一疗程。前三型均加以耳尖放血3～5滴，耳尖放血隔日1次。1个疗程后治愈率65．6％，总有效率93．7％。
痤疮：刘氏 用耳尖放血治疗青少年痤疮50例。每次用三棱针垂直点刺耳尖放血5—6滴，每3天1次，5次为一疗程，两耳交替使用。同时配以中药，每日1剂，服15天为一疗程。1个疗程后观察。治愈42例(1年内未复发)，好转5例，无效3例，总有效率94．0％。
黄褐斑：魏建华 用耳穴贴压磁珠配合耳尖放血治疗气滞血瘀型黄褐斑30例，总有效率93．3％。
高脂血症：朱氏 等临床观察发现，耳尖放血配合耳穴贴压后，高脂血症患者TC、TG、LDL—C均有不同程度的降低，而HDL—C降低程度不大，说明该方法预防粥样硬化有意义。
2实验研究
退热效应实验。钱氏 实验观察发现耳尖放血对家兔实验性发热具有明显的退热效应，退热快且相对持久稳定，故有一定的临床意义。
高血压肝阳上亢证模型大鼠血清N0浓度影响实验。陈氏 大鼠实验结果显示，模型对照组在造模成功后血压普遍升高，其血清NO浓度明显低于空白对照组，可见血压与血清NO浓度的相关性。而治疗组血清NO浓度显著高于模型对照组及空白对照组，说明耳尖放血疗法可通过影响血中NO的浓度调节血压，达到治疗高血压肝阳上亢证的目的。
去卵巢拟阴虚内热大鼠神经内分泌影响实验。周氏 实验观察发现耳尖放血有降低肛温、LH(促黄体生成激素)及升高E2(雌二醇)的趋势，并可降低FsH(促卵泡生成激素)、NE(去甲肾上腺素)、5一HT(五羟色胺)的含量，降低5一HT／NE的比值、提高5一HIAA／5一HT(五羟吲哚乙酸／五羟色胺)比值。提示耳尖放血法能够调节去卵巢拟阴虚内热大鼠的神经内分泌功能，对围绝经期潮热有一定治疗作用。
3小结
耳尖放血疗法有和阴阳、行气血、疏经络、调脏腑作用，凡属实热之证、血瘀、邪实、热盛等所致的脏腑经络病变均可用耳尖放血疗法治疗。但是，孕妇、哺乳期妇女、合并肝肾和造血系统严重原发疾病及精神病患者、身体特别虚弱及有出血倾向者禁用或忌用。治疗部位及医者术手应严格消毒，防止感染。治疗时应卧位或者仰靠坐位，以防晕针。在放血部位挤压刺激要适当，发现小血肿时立即用消毒干棉球按压血肿数分钟，以防扩大。
今后，还须对耳尖放血疗法进行广泛深入的机理性研究，以提供更可靠的依据。
1 临床应用
麦粒肿：杨氏 治疗208例。治疗组行耳尖放血治疗，将耳尖穴常规消毒后，用一次性无菌注射针头刺人2～3mm，放血数滴，1日1次，2天治愈率81．7％，5天治愈率达100％。疗效优于用西药治疗的对照组(P<O．01)。王氏 用耳尖放血治疗230例，1次治愈82例，2次治愈138例，3次治愈10例，总治愈率100％。
急性结膜炎：张氏 用耳尖放血疗法治疗急性卡他性结膜炎46例。局部消毒后点刺耳尖穴出血3～6滴，双耳交替，1日1次。1次治愈18例，2次治愈20例，3次治愈4例，治愈率91．1％，总有效率100％。
头痛：张氏 治疗血管性头痛62例，观察组32例用耳尖放血配合耳穴贴压治疗，每次放血4～8滴，病情重者可放血10—20滴，每日或隔日1次；并以王不留行贴压皮质下、心、肝、神门等穴，每日按压3次，每次1—2rain，5天治疗1次，5次为一疗程。对照组用西比灵5mg，每晚1次，连服2个月。治疗2个疗程后，痊愈率、显效率观察组比对照组高。
面瘫：周氏 治疗面瘫80例。治疗组急性期1—3天耳尖放血，常规搓揉并消毒后，以一次性注射针头点刺放血5—8滴，1日1次，共3次。另针刺手足三阳经穴位30min，隔日1次，8次为一疗程。对照组用西药常规治疗，另用针刺治疗同治疗组。1个疗程后痊愈率治疗组60％、对照组22％，2个疗程后痊愈率治疗组87％、对照组65％。证实急性期运用耳尖放血疗法可缩短疗程，提高疗效。
发热：王氏 治疗感冒发热35例，体温39~C以下者采用仰卧位，只用三棱针点刺双侧耳尖穴，并挤出血3—5滴；39~C以上者除用双耳耳尖穴点刺放血外，加大椎穴散刺拔罐，留罐15—20rain。治疗3—6h退热16例，7—12h退热12例，12—20h退热5例，未退热2例，总有效率94．3％。
咽喉肿痛：夏氏 用耳尖放血配合刺络拔罐治疗咽喉肿痛60例。三棱针点刺耳尖放血5～10滴，加以大椎、肺俞穴点刺2～3下后留罐10～15rain，1日1次。治疗5次后痊愈5l例(85％)。
急性扁桃体炎：张氏 用耳尖放血佐治化脓性扁桃体炎58例，分为两组。两组均用青霉素20万U／kg静脉点滴，观察组另行双侧耳尖放血，即耳穴局部按揉后消毒，针灸针垂直刺入皮肤0．1～O．3cm后，挤出血液约0．5mL。治疗3天脓栓消失率观察组65．5％、对照组30．0％。5天治愈率观察组75．9％、对照组40．0％。治疗组病程5～7天、平均5．7天，对照组病程7一11d、平均9．3d。
口腔溃疡：刘氏 用耳尖放血配合体针治疗复发性口腔溃疡12例。耳尖放血为常规消毒后点刺耳尖穴，出血少许。配合体针，实证取双侧颊车、地仓、少府、合谷、内庭穴，行泻法；虚证取双侧太溪、照海、三阴交穴，行补法；留针30rain。每周治疗2次，4周为一疗程。2个疗程后治愈2例，随访半年未复发，8例溃疡愈合后3个月内复发，2例无改善，总有效率83．3％。
高血压病：刘氏 对规律服用降压药的高血压患者给予耳尖放血治疗。取耳尖穴，常规消毒后用三棱针或毫针点刺1—2mm，双手挤压，放血5—10滴后用消毒干棉球按压止血。治疗63例，治疗期间仍继续服用降压药，配合耳尖放血后血压逐渐下降，总有效率88．8％。
颈性眩晕：唐氏 用耳尖放血并耳穴贴压法治颈性眩晕症160例。首先耳尖放血，然后在耳穴神门、枕、颈等穴位上用王不留行贴压，每日自行按压3—4次，每次4～5min，1周换l贴，1个月为一疗程。1个疗程后痊愈66例，2个疗程后痊愈40例，3个疗程后痊愈10例，好转44例，总有效率100％。
失眠：赵氏 用眼针配合耳尖放血治疗失眠32例。心肾不交型眼针心、肾区，心肝火旺型眼针心、肝(肾)区，胃腑失和型眼针心、胃区，气血两虚型眼针心、肾、脾区，用5分毫针沿皮刺相应穴区，不行针，留针5～10min，6次为一疗程。前三型均加以耳尖放血3～5滴，耳尖放血隔日1次。1个疗程后治愈率65．6％，总有效率93．7％。
痤疮：刘氏 用耳尖放血治疗青少年痤疮50例。每次用三棱针垂直点刺耳尖放血5—6滴，每3天1次，5次为一疗程，两耳交替使用。同时配以中药，每日1剂，服15天为一疗程。1个疗程后观察。治愈42例(1年内未复发)，好转5例，无效3例，总有效率94．0％。
黄褐斑：魏建华 用耳穴贴压磁珠配合耳尖放血治疗气滞血瘀型黄褐斑30例，总有效率93．3％。
高脂血症：朱氏 等临床观察发现，耳尖放血配合耳穴贴压后，高脂血症患者TC、TG、LDL—C均有不同程度的降低，而HDL—C降低程度不大，说明该方法预防粥样硬化有意义。
2实验研究
退热效应实验。钱氏 实验观察发现耳尖放血对家兔实验性发热具有明显的退热效应，退热快且相对持久稳定，故有一定的临床意义。
高血压肝阳上亢证模型大鼠血清N0浓度影响实验。陈氏 大鼠实验结果显示，模型对照组在造模成功后血压普遍升高，其血清NO浓度明显低于空白对照组，可见血压与血清NO浓度的相关性。而治疗组血清NO浓度显著高于模型对照组及空白对照组，说明耳尖放血疗法可通过影响血中NO的浓度调节血压，达到治疗高血压肝阳上亢证的目的。
去卵巢拟阴虚内热大鼠神经内分泌影响实验。周氏 实验观察发现耳尖放血有降低肛温、LH(促黄体生成激素)及升高E2(雌二醇)的趋势，并可降低FsH(促卵泡生成激素)、NE(去甲肾上腺素)、5一HT(五羟色胺)的含量，降低5一HT／NE的比值、提高5一HIAA／5一HT(五羟吲哚乙酸／五羟色胺)比值。提示耳尖放血法能够调节去卵巢拟阴虚内热大鼠的神经内分泌功能，对围绝经期潮热有一定治疗作用。
3小结
耳尖放血疗法有和阴阳、行气血、疏经络、调脏腑作用，凡属实热之证、血瘀、邪实、热盛等所致的脏腑经络病变均可用耳尖放血疗法治疗。但是，孕妇、哺乳期妇女、合并肝肾和造血系统严重原发疾病及精神病患者、身体特别虚弱及有出血倾向者禁用或忌用。治疗部位及医者术手应严格消毒，防止感染。治疗时应卧位或者仰靠坐位，以防晕针。在放血部位挤压刺激要适当，发现小血肿时立即用消毒干棉球按压血肿数分钟，以防扩大。
今后，还须对耳尖放血疗法进行广泛深入的机理性研究，以提供更可靠的依据。
(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)
