眩晕或许是耳石症在作怪

  眩晕是一种痛苦的体验。许多患者在眩晕减轻出院后又会反复发作，反复住院，花费大量费用。然而，眩晕中有相当一部分却是良性阵发性位置性眩晕，可采取恰当的治疗方法，减少复发和住院治疗费用。

    家住武汉的吴先生由于工作忙碌，经常熬夜加班，且经常面对电脑工作。一周前，在起床时，突然感觉天旋地转，同时还感到恶心、呕吐，躺床上休息一会儿后，眩晕逐渐好转。吴先生便赶紧来到武汉市中西医结合医院神经内科眩晕门诊就诊。在医生详细的检查后排除了中风，考虑为良性阵发性位置性眩晕。

    良性阵发性位置性眩晕，又称为耳石症，是指仅在特殊的头位才发生的眩晕，是由于椭圆囊内的耳石碎片进入到耳中半规管，当头位改变时，便会引起内淋巴液流动的畅通性不足。

    那么，当眩晕时，如何自我辨别是耳石症还是中风类的眩晕呢？简单的方法就是耳石症在眩晕的间歇期没有复视、肢体无麻木及吞咽困难。反之，高龄且有高血压病、糖尿病、冠心病的患者在眩晕的同时如果伴有肢体麻木无力、视物双影、吞咽困难、声音嘶哑就要高度怀疑中风的可能。如果是后者则需积极送往医院治疗。

    大多数常见眩晕疾病一般采用药物治疗，但同样是外周前庭疾病，耳石症仅采用药物治疗，效果却通常不太理想。但却可采用手法复位法。手法复位操作较为简单，即在每个头位保持半分钟，最后复原，以促进耳石回复到前庭内。平时，患者在眩晕发作时，可遵医嘱照样子在家里自行转动头部进行自我治疗，注意休息，每天坚持锻炼前庭功能，以减少眩晕的复发。

    附：耳石症的改良Epley自我疗法

    例如，若是左侧的后半规管耳石症可采用如下步骤：

    1.从坐在床上开始，向左侧转头45°，将一个枕头放在身后，这样在躺下时使之位于肩下；

    2.迅速躺下，肩部压在枕头上，颈部伸展，头部置于床上，保持患耳（左耳）在下的这一体位30秒；

    3.向右边转头90°（不要抬起头部），并持续30秒；

    4.再向右边转体和头90°并持续30秒；

    5.从右侧边坐起来。此操作每天重复3次，直至眩晕消失达24小时为止。
 

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