古方新用巧治皮肤病

　　麻黄杏仁苡仁甘草汤治扁平疣：患者，女，22岁。颜面及手背散在扁平丘疹6个月。查面部及手背散在数个米粒至绿豆大小扁平丘疹、淡褐色或正常肤色，部分皮疹呈线状排列，舌质暗红苔薄白，脉细弦，诊为扁平疣。辨证为气血失和，肌腠不密，复感外邪，凝聚肌肤。治以活血解毒，健脾除湿。方用麻黄杏仁薏苡甘草汤加味：薏苡仁30克，甘草、川芎、红花、麻黄各6克，当归、杏仁10克。水煎分3次服，每日1剂。7天后皮损稍红微痒，再服7剂时皮损开始脱落，继服14天，皮损基本消退，随访半年未复发。

　　按：本病病机多为气血失和，腠理不密，外感毒邪，凝聚肌肤。治当调和气血，活血解毒。《金匮要略》：“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者名日风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁苡仁甘草汤。”麻黄、甘草微发其汗，祛邪外出；杏仁、苡仁宣肺散邪，健脾祛湿；当归、川芎、红花行气活血化瘀，气行则血行，血行则脉通。全方有和血解毒，健脾除湿之效，故效果较好。

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