甘肃省定西市乡医全科化、村医中医化

   为切实提高基层医疗卫生服务能力和水平，更好地为群众提供高效、优质、价廉的医疗卫生服务，围绕扶贫攻坚，有效解决“因病致贫、因病返贫”难题，甘肃省定西市近年来积极谋划实施“乡医全科化·村医中医化”工程。

    “乡医全科化”即对在社区卫生服务机构、乡镇卫生院取得助理医师以上执业资格的从业人员，经过3～5年时间，基本通过全科医师规范化培训，初步建立比较稳定的全科医生与城乡居民基本服务关系。通过此项行动，使乡镇卫生院及社区卫生服务机构医务人员掌握全科医疗临床诊疗程序，掌握建立各类居民健康档案，包括全科医疗为导向的病历书写方法，以及主要慢性病的一体化管理规范；掌握个人、社区健康促进与健康教育的主要方法技能；了解从生理-心理-社会全方位对健康人群与高危人群进行整个生命周期的健康规划和指导的方法；熟悉家庭医疗卫生服务的内容与方式，了解慢性病管理的手段；熟悉社区卫生服务的团队合作网络、双向转诊原则及其操作方式，并能顺利地与医院实现服务衔接。

    “村医中医化”即结合地方疾病谱，筛选出30～50项中医适宜技术及疗效确切的中医单方、验方，通过2～3年时间，采取轮训的方式，借助“村级三件事”的开展、“智慧中医”软件的推广使用、健康管理新模式的建设三个平台，使全市所有村医都能提供不同层次、不同水平的中医药服务。培训方式采取针对不同水平的村医采用不同的培训方式和内容：对有中医学历和中医基础的村医，重点选取技术水平高、有特色、疗效好的中医药适宜技术和疗效确切、治疗效果好的中医单方、验方进行培训；对有临床学历和学西医的村医，重点开展所筛选的30～50项中医适宜技术和疗效确切、治疗效果好的中医单方、验方及中医药防病治病的保健知识、健康管理等内容的培训，积极探索如何利用中西医结合的方法开展诊疗服务；对于中医药服务水平较低的村医，进行部分简单中医药适宜技术、食疗保健方及中医药治病防病保健知识的培训。

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