处方:当归、枸杞子各10克,川楝子、女贞子各12克,生地、玄参、白芍、墨旱莲、鹿角霜、丝瓜络各15克。
用法:每日1剂,水煎分3次服,20天为1个疗程(月经干净后开始服药,行经期停药)。
功效主治:滋补肝肾,活络散结。用于治疗乳腺增生,中医辨证属肝肾阴虚型。多见于中年女性及围绝经期妇女,病程较长。症见乳腺疼痛及肿块,多见隐痛或刺痛,疼痛的轻重、肿块的大小变化常与劳累有关,兼见形体消瘦、头晕耳鸣、午后潮热、虚烦不眠、腰腿酸软,月经周期紊乱、经量少,舌质红,少苔,脉细数或弦数。囊肿性乳腺增生病(囊性乳腺增生症)多属于此型。
加减:乳腺肿块明显者,选加海藻、昆布、生牡蛎、丹参;失眠盗汗者加浮小麦、生牡蛎、夜交藤等。
专家点评:乳腺增生根据其病理改变、发展阶段及其主要临床表现可分为3个类型:
1.单纯性乳腺上皮增生症(乳痛症)。属乳腺增生病的早期阶段,常见于青年女性,尤以未婚或已婚未生育,或已生育但未授乳者为多见。病程较短,乳房疼痛为其主要特点。疼痛与月经周期及情志变化有关,疼痛部位可为局部或弥漫性,有时可放射至腋窝、颈、肩及背部,疼痛性质多为胀痛、刺痛。查体在疼痛部位可触及片块状或结节性厚片状肿物,有压痛感。
2.乳腺腺病(腺型小叶增生症)。属乳腺增生病的中期阶段,多见于青、中年女性,病程较长。常因一侧或双侧乳腺肿块伴疼痛而就诊。乳腺疼痛与月经周期关系不大,多为不定时隐痛。查体可触及乳腺肿块,肿块形态可为片块状、结节状或条索状,边界不太清楚,活动度尚好,质韧,有触痛,偶有乳头溢液,量少,多呈浆液性溢液。
3.囊肿性乳腺上皮增生病(囊性乳腺增生症)。属乳腺增生病的后期阶段,多见于中年女性,病程长,乳腺肿块为其主要症状。患者多因无意中发现乳腺内单个或多个肿块而就诊。肿块不痛或微痛,乳腺疼痛与月经周期关系不大,也可见乳头溢液。查体时可触及乳腺内肿块,呈单个或多个结节,或呈边界不清的肿块。肿块质韧,无压痛或微压痛。
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