处方:柴胡、半夏、甘草、郁金各10克,金钱草30克,党参、丹皮、自芍各15克,薏苡仁25克。
用法:浸泡20分钟,水煎2次,每次煎25分钟,两煎混合,早、晚空腹各温服一半,每日l剂。
功效主治:利胆和胃,清热渗湿-。用于治疗慢性胆囊炎,中医辨证属肝胆气郁,湿热蕴结者。症见右胁下隐痛,或右肩肿区疼痛,上腹或右上腹不适,胃脘胀满或灼热,口苦,暖气,恶心,进油煎或脂肪类食物后,上述症状加重,小便时黄,大便时干时稀,舌苔厚腻,脉弦。
加减:药症相符者,不必加减;因胆附于肝,经脉相通:相互络属,如肝胆气郁,横克脾土,引起胃脘胀满者,加厚朴10克,以利气消胀;君相二火,一气相通,故心与胆通,胆病既久,引起胆心综合征之心悸怔仲者,加丹参20克,以行血养心;脾虚失运,大便溏薄者,加山药30克,以健脾益气。
专家点评:慢性胆囊炎是胆囊慢性炎症性病变,为胆囊疾病中最常见的一种。本病有时为急性胆囊炎的遗患,但大多数病例,既往没有急性发作病史,发现时即为慢性。慢性胆囊炎的发病,或因肝胆气郁,致使肝络失和,胆不疏泄;或因食伤脾胃,致使脾运失司,湿热蕴结。本病邪在肝胆,经归少阳,方中以柴胡疏肝利胆,和解少阳;半夏和胃健脾,降逆消胀;党参益气补中,增液生津;佐以甘草,调和内外;郁金、金钱草行气解郁,清热解毒;丹皮、自芍泄木泻火,养肝生阴;薏仁健脾益胃,清利湿热;再者,白芍配甘草,酸甘化阴,缓急止痛。共奏利胆和胃,清热渗湿之效。
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