鼻出血可分虚实两大类,属实者有肺热、胃火、肝火,属虚者有肝肾阴虚、阴虚肺燥、脾不统血。实证者因火热迫血妄行而致衄,虚证者因阴虚血热或气虚不摄血而鼻衄,三七粉、云南白药、七厘散等成药皆可选用,笔者这里介绍几个治疗鼻出血的单验方。
扎指止血法 《中医临证备要》及许多古书记载,无论哪种鼻出血,扎指法止血可以首先试用,其方法是用线紧扎手中指中节,左鼻出血扎右手,右鼻出血扎左手,两鼻出血则两手同扎,屡经验证,收效奇佳。当然,如发现所扎中指末端颜色变为青紫,应该及时放松以防坏死。有些书籍上还有扎脚中指、无名指的,均为左扎右,右扎左,两鼻出血则双侧均扎,原理可能与全息学有关。
桑白皮治衄 孔伯华老中医曾治疗一鼻衅病人,该患者鼻衅百日未愈,诸法遍试,罔效,延孔老诊视,独用桑白皮而衅止。后笔者于临床中,每遇因肺热气逆而鼻衅者,常独用桑白皮20克以泻肺止衅,或佐以清肺之品,颇获良效。盖肺开窍于鼻,肺热则气逆,气逆则血随之而上,溢出鼻腔而为鼻衅。桑白皮功善泻肺气,气帅血行,气降则血降,气有余,便是火,气降则火消,衅乃自止。
芦荟滴鼻法 取芦荟2克,药研细末,每取1克,加温开水10毫升搅匀,仰面滴鼻2滴,日3-5次。治鼻黏膜糜烂出血,滴鼻1-2次。曾有同道对此做过专门研究,疗效显著。
验方独圣散 主治鼻衄,可凉血止衄、生肌敛疡。取干净白及,研为极细粉,每服5克。小儿酌减,加鲜旱莲汁20毫升,沸水冲服,1日2-3次。临证几十年来,每遇是证,先服凉血止衄汤,待血止之后继服本方,用之多验。
导引止血法 导引法亦可用于止鼻出血,取引血下行的思路。可选用大蒜捣烂外敷脚心涌泉穴治疗小儿经常鼻出血,疗效确切;也可用吴茱萸捣成末状,炒热,调醋,敷于双足心。干祖望老中医经验:大量生姜泥敷脚心,固定可止血,也是同样的原理。实在无可取材,令患者双足浸入温水中也有一定效果。
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